נוירואימונולוגיה

הערכת תוצאות גישה יזומה לטיפול בהתמכרות לעישון (JAMA Intern Med)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גישה פרואקטיבית, מבוססת-אוכלוסיה, להפסקת עישון, המבוססת על פניה ויצירת קשר עם מעשנים והצעת שירותים להפסקת עישון דרך הטלפון או במפגש בין-אישי, הינה אמצעי יעיל להגברת שיעורי הפסקת עישון בטווח הארוך.

החוקרים מסבירים כי גישות הטיפול הנוכחיות בהתמכרות לעישון ממליצות למעשנים לפנות לקבלת טיפול להפסקת עישון ועל-כן מדובר בצעדים תגובתיים. מרבית המעשנים אינם מקבלים טיפולים מבוססי-עדויות להפסקת עישון, הכוללים ייעוץ התנהגותי וטיפול תרופתי. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את ההשפעות של גישה פרואקטיבית להפסקת עישון, על-בסיס טיפולים מבוססי-ראיות להפסקת עישון ושיעורי הפסקת עישון ברמת האוכלוסייה, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי.

מחקר Veterans Victory Over Tobacco Study הינו מחקר קליני אקראי שכלל מעשנים פעילים בגילאי 18-80 שנים. מדגם המחקר כלל 6,400 מעשנים בהווה, שזוהו באמצעות רשומות רפואיות אלקטרוניות.

מעשנים פעילים חולקו באקראי לגישת טיפול סטנדרטי או טיפול פרואקטיבי. טיפול פרואקטיבי כלל פניה יזומה למטופלים והצעת אפשרות בחירה לשירותי הפסקת עישון (באמצעות טלפון או מפגש אישי). פניה יזומה כללה הזמנה בדואר ולאחריה פניה טלפונית לעודד מעשנים לפנות לקבלת טיפול לפי בחירתם.

התוצא העיקרי היה שיעורי הפסקת עישון במשך שישה חודשים, לאחר שנה אחת, על-בסיס תשובות לסקרים שחולקו לכל המעשנים הפעילים.

הסקירה הראשונית כללה 5,123 משתתפים, כאשר שיעורי ההיענות לסקרים במהלך המעקב עמדו על 66%. ברמת האוכלוסייה, שיעורי הפסקת עישון במשך שישה חודשים לאחר שנה אחת עמדו על 13.5% עם גישת טיפול יזומה, בהשוואה ל-10.9% עם גישת טיפול סטנדרטי (p=0.02). ניתוח סטטיסטי הדגים השפעה משמעותית של גישת טיפול יזומה על שיעורי הפסקת עישון במשך שישה חודשים (יחס סיכויים של 1.27). ההשפעה של גישה יזומה על שיעורי הפסקת עישון במשך שישה חודשים נותרה גם לאחר ניתוח סטטיסטי שכלל את המשתתפים שלא השיבו לסקרים (יחס סיכויים של 1.33).

לסיכום, המחקר הנוכחי מספק עדויות התומכות בגישת טיפול פרואקטיבית להפסקת עישון, עם המלצה להגדלת השימוש בשירותי ייעוץ טלפוני, בשילוב עם טיפול תרופתי, עם הוכחות להשפעה המשמעותית של גישה זו על שיעורי הפסקת עישון בטווח הארוך..

JAMA Intern Med. Published online March 10, 2014

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • מינון מופחת של Edoxaban מפחית סיכון לדימום בקשישים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiology)

    מינון מופחת של Edoxaban מפחית סיכון לדימום בקשישים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiology)

    הפחתת מינון Edoxaban ל-30 מ”ג בחולים בגילאי 80 שנים ומעלה עם פרפור פרוזדורים עשוי להפחית את הסיכון לאירועי דמם מג’ורי, ללא עליה בסיכון לאירועים איסכמיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו מחקר כפל-סמיות שכלל 21,105 חולים עם פרפור פרוזדורים. בניתוח המשני נכללו קרוב ל-3,000 מבוגרים בגילאי 80 שנים ומעלה, […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION עולה כי צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד לא לוותה בעליה משמעותית בסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים בגיל העמידה. החוקרים ביקשו להבין טוב יותר כיצד מזון אולטרה-מעובד, מרכיב מרכזי בדפוסי התזונה בארצות הברית התורם ליותר מ-60% מהצריכה הקלורית, עשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת. הם מסבירים כי מחקר קודם הראה […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • האם איזון מוצלח של גורמי סיכון מונע את הסיכון המוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Eur J Intern Med)

    האם איזון מוצלח של גורמי סיכון מונע את הסיכון המוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Eur J Intern Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal Medicine עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2, איזון אופטימאלי של גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם ביטל לחלוטין את הסיכון המוגבר לתמותה מכל-סיבה באוכלוסייה זו, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. עם זאת, ההשפעה המגנה הנ”ל תוארה רק בקרב חולים ללא היסטוריה של מחלת עורקים כלילית. […]

  • האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בחולים עם אבחנה של אוטם לבבי עם עליות מקטע ST שעברו התערבות כלילית מילעורית ראשונית עם טיפול בהתאם להנחיות, שיעורי התמותה לאחר עשר שנים בקרב אלו ששרדו לאחר 90 ימים היו גבוהים ב-2% בלבד בהשוואה לשיעורי התמותה באוכלוסייה הכללית. ברקע […]

  • הערכת היארעות כשלון ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בנשים (J Am Coll Cardiol)

    הערכת היארעות כשלון ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בנשים (J Am Coll Cardiol)

    שיעורי כישלון שתל לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים גבוהים יותר בנשים ומלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים לבביים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים תוצאות גרועות יותר לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, בהשוואה לגברים. מטרתם כעת הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • מחלות אוטואימוניות מלוות בסיכון מוגבר לטרשת עורקים כליליים ואירועים איסכמיים (J Am Coll Cardiol)

    מחלות אוטואימוניות מלוות בסיכון מוגבר לטרשת עורקים כליליים ואירועים איסכמיים (J Am Coll Cardiol)

    מחלות אוטואימוניות מלוות בעומס גדול יותר של טרשת עורקים כליליים וסיכון גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים בעתיד, כאשר הסיכון מוגבר עוד יותר בנוכחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק מהמחלות האוטואימוניות מלוות בסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה