נוירואימונולוגיה

עישון מעלה את הסיכון לקטרקט גם שנים לאחר הפסקת עישון (JAMA Ophthalmol)

הפסקת עישון מלווה בירידה עקבית בסיכון לקטרקט, אך גם עשרים שנים לאחר הפסקת עישון, הסיכון לקטרקט עדיין גבוה יותר בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. ממצאי הסקירה תומכים בעדויות הקיימות בספרות הרפואית, המעידות על קשר בין עישון והסיכון לקטרקט.

החוקרים זיהו קשר מנה-תגובה בין עישון והצורך בניתוח קטרקט מנגד, הפסקת עישון לוותה בירידה בסיכון המצטבר עם הזמן. ממצאים אלו מצטרפים למספר מחקרים אפידמיולוגים להערכת הקשר בין עישון וקטרקט.

הנתונים מבוססים על מדגם Cohort of Swedish Men” מחקר עוקבה פרוספקטיבי גדול שהחל בשנת 1997 להערכת הקשר בין אורחות חיים ומחלות כרוניות דוגמת קטרקט. שאלונים נשלחו לגברים שבדים בין הגילאים 45-79 שנים, שהתגוררו בשתי מחוזות במרכז שבדיה, ו-48,645 גברים השיבו על השאלונים (48.5% מכלל הנשאלים). החוקרים עקבו אחר הגברים עד למועד ניתוח קטרקט, תמותה, או תום המעקב ב-31 בדצמבר, 2009.

המחקר כלל כ-44,000 גברים, מתוכם 24.9% היו מעשנים בהווה, 38.8% מעשנים בעבר ו-36.3% מעולם לא עישנו בעת התחלת המעקב בשנת 1998. מספר הסיגריות היומי הממוצע עמד על 13.9 בקרב מעשנים בהווה ו-13.6 בקרב מעשנים בעבר.

במהלך 12 שנות המעקב, תועדו 5,713 מקרים של ניתוח קטרקט על-רקע גיל. מניתוח מתוקן לגיל, החוקרים זיהו קשר בין עישון בעבר או עישון בהווה ובין סיכון יחסי לניתוח קטרקט של 1.21, או עליה של 21% בסיכון לניתוחי קטרקט, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו. מניתוח רב-משתנים מתוקן לסוכרת, יתר לחץ דם, טיפול בקורטיקוסטרואידים, צריכת אלכוהול, נטילת תוספי ויטמינים, מדד מסת גוף ורמת השכלה, עישון אי-פעם נקשר עם סיכון יחסי של 1.18 לניתוח קטרקט, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו.

החוקרים זיהו קשר בין היקף העישון ובין הסיכון לקטרקט בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו, עם סיכון יחסי של 1.11 עם עישון 1-5 סיגריות ביום ועד 1.40 עם עישון של למעלה מ-15 סיגריות ביום בקרב גברים שעישנו אי פעם. מניתוח רב-משתנים, הסיכון היחסי עמד על 1.11 עם עישון 1-5 סיגריות ביום ועל 1.35 עם עישון למעלה מ-15 סיגריות ביום. בגברים המעשנים בהווה למעלה מ-15 סיגריות ביום תועד הסיכון היחסי הגבוה ביותר ועמד על 1.42, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו.

הפסקת עישון לוותה בירידה עקבית בשיעור ניתוחי קטרקט. במעשנים שהפסיקו לפני למעלה מעשר שנים תועד סיכון יחסי של 1.32 מניתוח מתוקן לגיל וסיכון יחסי של 1.27 מניתוח רב-משתנים לאחר 10-20 שנים מהפסקת עישון, הסיכון היחסי עמד על 1.25 ו-1.22, בהתאמה, ולאחר למעלה מעשרים שנים, הסיכון היחסי עמד על 1.14 ו-1.13, בהתאמה.

JAMA Ophthalmol. Published online January 2, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר להישנות פרפור פרוזדורים לאחר בירור ורידי הריאה, עם עדות לסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים התקפי וקבוע. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מאסיה הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע להשפעה הקלינית של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה