נוירואימונולוגיה

נמשכת מגמת הירידה בשיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים בארצות הברית (Stroke)

שיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים ירדו באופן דרמטי במהלך העשורים האחרונים בארצות הברית, הודות לשיפור אמצעי הטיפול והמניעה, כך פורסם בהצהרה מדעית חדשה מטעם ה-American Heart Association/American Stroke Association בכתב העת Stroke.

בהצהרה מדווחים המומחים כי שיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים ירדו לאורך כל המאה האחרונה, עם ירידה מ-250 מקרים ל-100,000 אנשים בשנת 1900 לכ-60 מקרים ל-100,000 בשנת 2000. בעשור האחרון נמשכה מגמת הירידה, עם שיעורי תמותה עקב אירועים מוחיים של 40 ל-100,000 בשנת 2010 (כל הערכים מתוקנים לגיל האוכלוסייה בשנת 2000).

בנוסף, אירועים מוחיים ירדו מהמקום השלישי למקום הרביעי ברשימת גורמי התמותה המובילים בארצות הברית.

המומחים מסבירים כי הירידה בשיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים הינה אחד ההישגים המשמעותיים ביותר מבחינת בריאות הציבור במאה ה-20 וה-21. הם מדגישים כי לא מדובר בממצא סטטיסטי מלאכותי, או תוצאה של עליה במקרי התמותה עקב מחלות ריאה. לדבריהם, הירידה בשיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים נובעת מירידה בהיארעות אירועים מוחיים ושיפור שיעורי התמותה במקרים אלו ולכן נראה כי ננקטים אמצעים נכונים למניעה וטיפול באירועים מוחיים.

במונחים של מניעה, גורמים רבים תרמו לירידה בשיעורי האירועים המוחיים, אך הגורם המוביל הוא איזון טוב יותר של לחץ הדם. ישנן עדויות טובות לפיהן נרשמה מגמה חיובית באיזון לחץ הדם בכל קבוצות הגיל וזאת ככל הנראה הודות לטיפול טוב יותר, אך גם לירידה בצריכת מלח בתזונה. עם זאת, עדיין יש מקום לשיפור בנקודה זו. יתרה מזאת, תכניות להפסקת עישון ושיפור איזון סוכרת ורמות כולסטרול בדם תרמו ככל הנראה גם הם לירידה בשיעור האירועים המוחיים.

במונחים של טיפול באירועים מוחיים, המומחים מסבירים כי תכניות הדרכה הוכחו כיעילות כך שהחולים מכירים בתסמינים ופונים לקבלת טיפול בשלב מוקדם יותר. השימוש ב-tPA הוא יחסית חדש ולכן קשה לקבוע אם יהיה בעל השפעה משמעותית על שיעורים אלו, אך טיפול זה, בשילוב עם מערכות טיפול טובות יותר כיום, יתרום לשיפור נוסף בעתיד.

ירידה דומה בשיעורי התמותה עקב אירועים מוחיים תוארה באירופה, אך אינה באה לידי ביטוי במדינות מתפתחות, בהן חלק מהמאמצים במונחי מניעה וטיפול עדיין אינם מיושמים.

המומחים מציינים כי הירידה בשיעורי התמותה תועדה בגברים ובנשים בכל הקבוצות האתניות ובכל קבוצות הגיל, אך עדיין קיימים הבדלים משמעותיים בסיכון לאירועים מוחיים בין חולים ממוצא או אזור גיאוגרפי שונה, כאשר בשחורים סיכון גבוה יותר.

Stroke. Published online December 5, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה