נוירואימונולוגיה

האם קיים קשר בין מחלת צליאק ואוטיזם? (JAMA Psychiatry)

ממחקר מקרה-ביקורת משבדיה עולה כי אין קשר בין מחלת צליאק ובין הפרעה חיסונית עם תסמינים במערכת העיכול עקב חשיפה לגלוטן והפרעות מהספקטרום של אוטיזם.עם זאת, במחקר זוהה סיכון מוגבר להפרעות מהספקטרום של אוטיזם באלו עם רירית תקינה של מערכת העיכול, אך תוצאה חיובית לנוגדנים נפוצים בחולי צליאק.

החוקרים ערכו את המחקר לאור דיווחים קודמים שהצביעו על קשר בין מחלת צליאק ובין אוטיזם, ומאחר וחלק מהחולים עם אוטיזם דיווחו על תגובה לדיאטה נטולת-גלוטן.

החוקרים אספו נתונים מ-28 מאגרי נתונים אודות כ-27,000 חולים עם מחלת צליאק, כ-12,000 חולים עם מחלה דלקתית של מערכת העיכול וכ-3,700 משתתפים עם רירית תקינה אך תוצאות חיוביות לנוגדנים למחלת צליאק.

לאחר מכן, החוקרים השוו בין משתתפים אלו ובין כ-213,000 ביקורות תואמות בגיל ומין ובחנו את יחס הסיכויים לאבחנה קודמת של הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, בהתאם לנתוני Swedish National Patient Register. הם גם בחנו את יחס הסיכון להפרעה עתידית מהספקטרום של אוטיזם באלו שעברו ביופסיה של המעי הדק.

מהנתונים עולה כי אין קשר בין אבחנה קודמת של הפרעה מהספקטרום של אוטיזם ובין מחלת צליאק (יחס סיכויים של 0.93) או דלקת של מערכת העיכול (יחס סיכויים של 1.03). עם זאת, אבחנה קודמת של הפרעה מהספקטרום של אוטיזם לוותה בעליה משמעותית בסיכויים לרירית תקינה אך סרולוגיה חיובית לצליאק (יחס סיכויים של 4.57).

כאשר התמקדו באלו ללא אבחנה של הפרעה מהספקטרום של אוטיזם בעת הביופסיה, החוקרים מצאו קשר בין מחלת צליאק ודלקת ובין סיכון מוגבר להופעה מאוחרת של הפרעות מהספקטרום של אוטיזם. באשר למחלת צליאק, יחס הסיכויים עמד על 1.39 ועם דלקת עמד על 2.01.

עם זאת, באלו עם רירית תקינה אך סרולוגיה חיובית לצליאק, יחס הסיכויים לאבחנה מאוחרת של הפרעות מהספקטרום של אוטיזם עמד על 3.09.

הקשר בין אוטיזם ורירית תקינה ובין סרולוגיה חיובית לצליאק עשויה להוות ממצא אקראי; עוד ייתכן כי בחולים עם אוטיזם נערכות לעיתים קרובות יותר בדיקות למחלת צליאק, או כי מדובר בקשר ביולוגי אמיתי, ייתכן בשל חדירות מוגברת של הרירית.

JAMA Psychiatry. Published online September 25, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    גסטרואנטריטיס חדה מעלה את הסיכון להתפתחות דיספפסיה פונקציונאלית ותסמונת מעי רגיז, כאשר במחצית מהחולים תסמונת מעי רגיז נותרת למשך עד ארבע שנים לאחר הזיהום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Gut. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות בממשק מוח-מעי, דוגמת תסמונת מעי רגיז ודיספפסיה פונקציונאלית, עשויות להופיע לאחר גסטרואנטריטיס זיהומית חדה, אך אין נתונים […]

  • בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר אימונוכימיות של הצואה (Fecal Immunochemical Test, או FIT) מפחיתות את שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום בהיקף של 33%, עם ירידה מרשימה של 42% בשיעורי התמותה עקב ממאירות רקטאלית או ממאירות מעי גס שמאלי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בארצות הברית ישנה […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

  • הוספת טיפול הממוקד בגרורות עשוי לשפר הישרדות חולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב (J Clin Oncol)

    הוספת טיפול הממוקד בגרורות עשוי לשפר הישרדות חולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב (J Clin Oncol)

    הוספת טיפול ממוקד בגרורות לטיפול סיסטמי משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. המחקר בשלב 2 הינו מחקר אקראי, רב-מרכזי, שכלל 41 חולים עם אבחנה של אדנוקרצינומה של הלבלב עם גרורות מעטות, אשר לקחו חלק במחקר EXTEND. המשתתפים במחקר חולקו באקראי […]

  • אבחון וטיפול בצליאק (JAMA)

    אבחון וטיפול בצליאק (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: צליאק היא מחלה שכיחה הכוללת תגובה מתוּוכת חיסון לגלוטן, חלבון המצוי בחיטה, בשעורה ובשיפון, המשפיע על כ-1% מאוכלוסיית ארה"ב. מאמר זה סוקר את עדכון ההנחיות הקליניות של המכללה האמריקנית לגסטרואנטרולוגיה בנושא אבחון וניהול המחלה, שפורסמו השנה ב-JAMA.

  • טיפול בתרופות להגנה על רירית הקיבה עשוי למנוע פגיעה במעי משנית לטיפול ב-NSAID או אספירין (J Clin Gastroenterol)

    טיפול בתרופות להגנה על רירית הקיבה עשוי למנוע פגיעה במעי משנית לטיפול ב-NSAID או אספירין (J Clin Gastroenterol)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology עולה כי Misoprostol הינו טיפול יעיל מאוד למניעת נזקים למעי דק משנית לנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (NSAID) או אספירין, בעוד ש-Rebamipide מציע הגנה מתונה מפני נזקים אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד חולים מטופלים בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים או אספירין למניעת מחלות לב וכלי דם, […]

  • חשיבות הערכת בריאות העצם בחולים עם מחלת צליאק (Scandinavian Journal of Gastroenterology)

    חשיבות הערכת בריאות העצם בחולים עם מחלת צליאק (Scandinavian Journal of Gastroenterology)

    בחולים עם מחלת צליאק שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס ושברים, כאשר מדד FRAX (או Fracture Risk Assessment Tool) עשוי לסייע בהערכת בריאות העצם באוכלוסיית חולים זו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scandinavian Journal of Gastroenterology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 593 מבוגרים מבריטניה עם מחלת צליאק מוכחת בביופסיה. כל המשתתפים עברו בדיקת Dual-Energy X-ray […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה