נוירואימונולוגיה

האם טיפול בסטטינים מעלה את הסיכון לקטרקט? (JAMA Ophthalmol.)

 

בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, המצביעים על סיכון מוגבר לקטרקט בקרב חולים המטופלים בסטטינים.

החוקרים מסבירים כי קטרקט הינו גורם מוביל לירידה בראיה ועם הזדקנות האוכלוסייה צפויה עליה גם בהיארעות קטרקט. בעבר הוצע כי ההשפעות נוגדות החמצון של סטטינים עשויות להאט את תהליך ההזדקנות הטבעי של העדשה. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו להשוות את הסיכון להתפתחות קטרקט בין מטופלים בסטטינים ואלו שאינם נוטלים את הטיפול התרופתי.

החוקרים אספו נתונים בתקופה שבין 1 באוקטובר, 2003, ועד 1 במרץ, 2010 וערכו התאמה בין הקבוצות (Propensity Score-Matching) של מטופלים ולא-מטופלים בסטטינים, באמצעות 44 משתנים.

על-בסיס הנפקת מרשמים לטיפול תרופתי, החולים סווגו לשתי קבוצות: מטופלים בסטטינים (חולים שקיבלו אספקת סטטינים למשך לפחות 90 ימים) ואלו שאינם מטופלים בסטטינים (נבדקים שמעולם לא טופלו בסטטינים לאורך תקופת המחקר). מבין 46,249 משתתפים שענו על קריטריוני הסקירה, החוקרים זיהו 13,626 מטופלים בסטטינים ו-32,623 משתתפים שלא נטלו את הטיפול התרופתי.

התוצא העיקרי של המחקר היה הסיכון לקטרקט עם טיפול בסטטינים. תוצאים משניים כללו את הסיכון לקטרקט בחולים ללא מחלות רקע לפי מדד Charlson Comorbidity Index.

במסגרת ניתוח הנתונים הראשוני, החוקרים התאימו 6,972 זוגות מטופלים בסטטינים ומשתתפים שאינם מטופלים בסטטינים. בניתוח המותאם הסיכון לקטרקט היה גבוה יותר בקרב מטופלים בסטטינים, בהשוואה לאלו שלא נטלו את הטיפול התרופתי (יחס סיכויים של 1.09). בניתוחים משניים, לאחר תקנון לערפלנים מזוהים, ההיארעות של קטרקט הייתה גבוהה יותר בקרב מטופלים בסטטינים, בהשוואה לאלו שאינם מטופלים בתרופות אלו (יחס סיכויים של 1.27).

לאור ממצאי המחקר ממליצים החוקרים לשקול בקפידה את מאזן עלות-תועלת של הטיפול בסטטינים, בעיקר במסגרת מניעה ראשונית, וקוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

JAMA Ophthalmol. Published online September 19, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה