נוירואימונולוגיה

אופיואידים עומדים בראש רשימת התרופות בשימוש לא-חוקי (Lancet)

מההערכה הראשונה מסוגה לבחינת השכיחות האזורית והגלובאלית של תלות בארבע קטגוריות מג’וריות של תרופות אמפטמינים, קוקאין, קנאביס ואופיואידים עולה כי מבין כל מקרי התמותה על-רקע שימוש אסור בתרופות בשנת 2010, למעלה ממחצית מהמקרים (55%) נבעו מתלות באופיואידים.

יתרה מזאת, ברחבי העולם, המקור הגדול ביותר לנטל המחלה היה תלות באופיואידים, לאחריו תלות באמפטמינים. תלות בקנאביס וקוקאין תרמה הרבה פחות לנטל המחלה מאחר ומדובר היה באוכלוסיות קטנות יותר, והמגובלות הקשורה בשימוש בתרופות אלו היא קטנה יותר.

הנטל הגלובאלי המשוער הגבוה יותר יוחס לתלות באופיואידים (נמדד לפיDisability-Adjusted Life-Years או DALY של 9.2 מיליון, או כמחצית מהנ”ל הישיר של שימוש אסור בתרופות). ממצא זה יוחס לתרומה המשמעותית של אופיואידים לתמותה מוקדמת ומוגבלות משמעותית, ולאור האוכלוסיה הגדולה של חולים עם תלות באופיואידים.

לדברי החוקרים, לא נערכה סקירה סיסטמית להערכת השכיחות הגלובאלית והאזורית של תלות באמפטמינים, קנאביס, קוקאין ואופיואידים, במונחים של שנות חיים עם מוגבלות, שנות חיים שאבדו ו-DALY.

מהתוצאות עולה כי תלות בסמים אסורים הייתה אחראית ישירות ל-20 מיליון DALY בשנת 2010. הנטל הגדול ביותר של שימוש בסמים אסורים תועד במדינות בעלות הכנסה גבוהה, כולל ארצות הברית, בריטניה ואוסטרליה, עם סיכוי גבוה פי 20.

מניתוח הנתונים לפי אזורים עלה כי השכיחות הגבוהה יותר של תלות בקוקאין הייתה בצפון אמריקה ואמריקה הלטינית. באזור אוסטרליה ומערב אירופה תועדו הרמות הגבוהות ביותר של תלות באופיואידים.

החוקרים מציינים כי אעפ”י שקנאביס הינו הסם הלא-חוקי הנפוץ ביותר בשימוש ברחבי העולם, בפער ניכר, השכיחות של תלות בקנאביס (13 מיליון) הייתה נמוכה יותר משכיחות תלות באמפטמינים (17.2 מיליון) או אופיואידים (15.5 מיליון). השכיחות הנמוכה ביותר של תלות בקוקאין תועדה בצפון ודרום אמריקה.

מהנתונים עולה עוד כי כל צורות תלות בסמים ונטל המחלה היו הגבוהות ביותר בגברים בגילאי 20-29 שנים. למעלה משני-שליש מהחולים עם תלות היו גברים (64% מאלו עם תלות בקנאביס ואמפטמינים ו-70% מאלו עם תלות באופיואידים וקוקאין). ברמה העולמית, תלות בסמים אסורים הייתה הגורם השמיני בשכיחותו שתרם למוגבלות בגברים, עם עליה מהמקום העשירי משנת 1990.

החוקרים מצאו עוד כי חלה עליה של למעלה מ-50% בשיעורי מוגבלות ותחלואה בעקבות שימוש בארבע התרופות שנבחנו במחקר בין השנים 1990 ו-2010. למרות שחלק מהעליה הנ”ל נובע מעליה בגודל האוכלוסייה, הם מעריכים כי 22% מהעליה נובע מעליה בשכיחות הפרעות שימוש בתרופות, בעיקר תלות באופיואידים.

Lancet. Published online August 29, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה