נוירואימונולוגיה

מה בין דיכאון והידרדרות קוגניטיבית מואצת בחולים עם סוכרת מסוג 2? (JAMA Psychiatry)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry, עולה כי קיים קשר בין דיכאון בחולים עם סוכרת מסוג 2 ובין הידרדרות קוגניטיבית גדולה יותר בכל התחומים, בכל קבוצות הטיפול ובכל תתי הקבוצות שנבחנו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיכאון הינו גורם סיכון ידוע לדמנציה בחולים עם סוכרת מסוג 2, אך התחומים הקוגניטיביים המושפעים וקבוצות החולים בסיכון הגבוה ביותר עדיין טרם זוהו. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע אם דיכאון בחולים אלו מביא להאצת ההידרדרות הקוגניטיבית.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה בן 40 חודשים, שכלל משתתפים ממחקר ACCORD-MIND (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes-Memory in Diabetes) מ-52 רשתות מרפאות ברחבי ארצות הברית וקנדה.

מדגם המחקר כלל 2,977 משתתפים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון גבוה לאירועים קרדיווסקולאריים. החוקרים התבססו על מבחני Digit Symbol Substitution Test, Rey Auditory Verbal Learning Test ו-Modified Stroop Test, להערכת התפקוד הקוגניטיבי. שאלון Patient Health Questionnaire שימש להערכת דיכאון.

במשתתפים עם מדדים המעידים על דיכאון (מדד של 10 ומעלה לפי שאלון PHQ) נרשמה הידרדרות קוגניטיבית גדולה יותר במהלך 40 חודשי המעקב בכל המבחנים, עם ההבדלים הבאים בממוצע הריבועים הפחותים: 0.72 לפי Digit Symbol Substitution Test, 0.18 לפי Rey Auditory Verbal Learning Test ו-1.06- לפי מבחן Stroop. השפעה זו של דיכאון על הסיכון להידרדרות קוגניטיבית לא הייתה שונה בחולים עם מחלה קרדיווסקולארית קודמת; תפקוד קוגניטיבי בסיסי או גיל החולים; או טיפול אינטנסיבי לעומת טיפול סטנדרטי לאיזון רמות הסוכר בדם, טיפול בלחץ דם, טיפול לאיזון שומנים בדם, או טיפול באינסולין.

הוספת נתונים דמוגרפיים ומשתנים קליניים למודלים לא הביאה לשינוי משמעותי בהידרדרות הקוגניטיבית הקשורה בסוכרת.

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם טיפול בדיכאון עשוי להפחית את הסיכון להידרדרות קוגניטיבית בחולי סוכרת.

JAMA Psychiatry. 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה