נוירואימונולוגיה

תפיסות שגויות ואי בהירות שכיחים בקרב רופאים ראשוניים בטיפול בתלות באופיאידים (מדסקייפ)

מחקר חדש, המבוסס על סקר שנערך באוכלוסיה ובקרב רופאים ראשוניים, מצא כי ישנן אי-בהירות ותפיסות שגויות רבות לגבי התלות באופיאודים, בין השאר לגבי הדרך לאבחן מטופלים עם תלות באופיאודים וכיצד ניתן לטפל בכך. בסקר, שנערך בין 1000 מבוגרים ו-200 רופאים ראשוניים ללא התמחות בהתמכרויות, נמצא כי כמחצית מהמבוגרים וכשליש מהרופאים חשבו שתלות באופיאוידים היא יותר בעיה פסיכולוגית מאשר הפרעה גופנית כרונית.


הפרעת התלות באופיאוידים פוגעת ב-10-12% מהאוכלוסיה, ללא קשר לרמות ההכנסה או לשנות הלימוד, כך לפי רופא מומחה להתמכרויות, ד”ר מארק קראוס, שעומד בראש תכנית טיפול בהתמכרויות במרכז רפואי בקונטיקט, המצוטט בכתבה במדסקייפ. ד”ר קראוס טוען כי הופתע מהבורות ומנפוצות הסטיגמה בקרב הרופאים.  לדבריו, הרופאים טועים לחשוב שמדובר בהפרעת התנהגות פסיכולוגית, מאחר שמדובר בהפרעה מוחית כרונית.

המחקר נערך בתמיכתה של חברת Reckitt Benckiser Pharmaceuticals , היצרנית של sublingual buprenorphine/naloxone (Suboxone Film), תרופה לטיפול בהתמכרות לאופיאוידים. מהחברה נמסר כי המידע שנאסף באמצעות השאלון ישמש למאמצי החינוך וההסברה העתידיים בציבור ובקרב הרופאים המטפלים.


מהשאלון עולה כי כ-35% מהרופאים השיבו כי אינם יודעים הרבה על הפרעת תלות באופיאוידים, 66% השיבו כי ההפרעה קשורה לרמת החינוך הנמוכה של המטופלים, בעוד כ-57% קשרו את ההפרעה להכנסה נמוכה.  עוד עולה ממנו כי 12% מהמשיבים המבוגרים דיוווחו על תלות באופיאוידים , ובעוד ש- 59% מהמשתתפים באוכלוסיה ו-88% מהרופאים השיבו שההתמכרות הזו היא מחלה, ו-80% מהרופאים טענו כי מדובר בהפרעה נפשית.

הסקר מצא גם כי 77% מהמבוגרים שהשתתפו ו-93% מהרופאים השיבו כי הסיבות לכך שהסובלים נמנעים מטיפול היא בושה, מבוכה או החשש מתגובה של אחרים למצבם. 71% מהמבוגרים המשתתפים ו-85% מהרופאים השיבו כי הסובלים מההתמכרות חושבים שהם יכולים להפסיק את התלות בכוחות עצמם, ורובם הגדול של המשיבים (83% ו-92%) הסכימו כי  יש צורך בטיפול תרופתי ושינויים התנהגותיים כדי להביא לשינוי. רק 44% מהמשתתפים שאינם רופאים ידעו כי קיים טיפול התרופתי להפרעת התלות הזו. נמצא גם כי 27% מהרופאים טענו כי כל רופא יכול לרשום טיפול להפרעת תלות באופיאוידים, 31% חשבו כי אין צורך בהסמכה מיוחדת כדי לטפל במטופלים אלה ו-7% מהרופאים השיבו כי הם מעדיפים שלא לטפל כלל במטופלים הללו (בין השאר בגלל הקושי בטיפול בהם או כי לא רצו לשייך את מרפאתם בעיני הציבור לרפואת התמכרויות).

לדברי ד”ר קראוס, המטופלים הסובלים מתלות באופיאוידים לא מקבלים לעתים קרובות את הטיפול הנחוץ להם בשל הסטיגמה המלווה להפרעה. לדבריו, יש צורך לטפל בהפרעה כמו בהפרעות כרוניות אחרות; יש צורך במערכת סינון יעילה ברפואה הראשונית לאיתור המטופלים הסובלים מההפרעה ובהתערבות קצרה לפני ההפניה לרופא מומחה, בדיוק כמו בטיפול בחולי לב. באותה מידה, לאחר הפניה למומחה, המשך המעקב והטיפול יוכל להיות עם הרופא המטפל הראשוני. הוא מוסיף כי ה-CDC הגדיר את התלות באופיאוידים כמשבר ברפואה הציבורית בשנת 2012, הפוגע במיליונים. לדבריו,יש צורך בהבנה שמדובר במחלה והפרעה הפוגעת באנשים מרמות סוציואקונומיות שונות באופן שווה, וכי הטיפול התרופתי בשילוב עם טיפול ושינוי התנהגותי עשוי להביא לשיפור ניכר.

כאמור,המחקר מומן על ידי חברת Reckitt Benckiser Pharmaceuticals. ד”ר קראוס המצוטט בכתבה במדסקייפ קיבל מענקים ושימש כיועץ של החברה וכן של חברת פייזר וחברת Forest Laboratories.

לכתבה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • מינון גבוה של אופיואידים במהלך הנשמה מלווה בסיכון מוגבר לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים (Crit Care Med)

    מינון גבוה של אופיואידים במהלך הנשמה מלווה בסיכון מוגבר לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים (Crit Care Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Society of Critical Care Medicine עולה כי עליה במינוני אופיואידים במהלך הנשמה מלאכותית במהלך שהות ביחידת טיפול נמרץ מלווה בעליה בסיכון לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 6,746 חולים ששרדו אשפוז ביחידות טיפול נמרץ בשל כשל נשימתי חד, אשר חוברו למכונת הנשמה למשך לפחות […]

  • התרת שימוש בקנאביס בחוק לא השפיעה על היקף מרשמים לאופיואידים או תמותה (JAMA Health Forum)

    התרת שימוש בקנאביס בחוק לא השפיעה על היקף מרשמים לאופיואידים או תמותה (JAMA Health Forum)

    חקיקה המתירה בחוק שימוש בקנאביס למטרות רפואיות או הנאה אינה מלווה בירידה בהיקף מרשמים לטיפול באופיואידים או שיעורי תמותה עקב מינון יתר של אופיואידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Health Forum. עם זאת, החוקרים מצאו כי חוקים אודות שימוש בקנאביס עשויים להיות מלווים בירידה במקרי תמותה  עקב אופיואידים אסתטיים. החוקרים בחנו […]

  • האם שימוש בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לשימוש בהרואין בעתיד? (Am J Psychiar)

    האם שימוש בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לשימוש בהרואין בעתיד? (Am J Psychiar)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Psychiatry עולה כי אין עדויות מספקות המעידות כי שימוש בקנאביס מלווה בעליה בסיכון לשימוש עתידי בהרואין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שימוש בקנאביס נפוץ במבוגרים עם הפרעת שימוש באופיואידים, אך לא ברור אם שימוש בקנאביס מלווה בעליה או ירידה בסיכון לשימוש באופיואידים אסורים. במטרה להתגבר על מגבלות […]

  • האם יש סף בטוח לצריכת אלכוהול בחולים עם מחלת כבד מוקדמת? (JAMA Network Open)

    האם יש סף בטוח לצריכת אלכוהול בחולים עם מחלת כבד מוקדמת? (JAMA Network Open)

    צריכה יומית של אלכוהול בהיקף של עד 7.4 גרם ביום (חצי משקה סטנדרטי בארצות הברית) אינה מעלה את הסיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת כבד סטיאטוטית בסיכון נמוך לפיברוזיס מתקדם של הכבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים התבססו על נתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey III (שנים 1988-1994) […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה