נוירואימונולוגיה

מקומו של הטיפול במתוטרקסט בחולים צעירים עם סקלרודרמה מקומית (Arthritis Rheum.)

מתוצאות מחקר חדש מאיטליה עולה כי מתוטרקסט הינו טיפול יעיל ונסבל היטב בחולים עם JLS (Juvenile Localized Scleroderma).

יתרה מזאת, החוקרים כותבים כי מתוטרקסט צריך לשמש כטיפול הסטנדרטי, לפחות בסוגים האגרסיביים יותר מחלה ליניארית, מפושטת ווריאנטים מעורבים.

לדברי החוקרים, למרות שאין טיפול יעיל המקובל באופן אוניברסאלי, לפי מחקרים שפורסמו לאחרונה תתכן תועלת למתן מתוטרקסט עם או בלי סטרואידים.

להערכת גישה זו, החוקרים כללו במחקר 70 חולים שחולקו באקראי לטיפול במתוטרקסט או פלסבו, כאשר הטיפול ניתן אחת לשבוע, למשך 12 חודשים, או עד לכישלון הטיפול. בשתי הקבוצות ניתן גם טיפול פומי בפרדניזון במהלך 3 החודשים הראשונים.

לאחר תגובה ראשונית בכל החולים, ב-32.6% מהחולים שטופלו במתוטרקסט תועדה הישנות, זאת בהשוואה ל-70.8% מהמטופלים בקבוצת הפלסבו (הבדל שהיה מאוד מובהק סטטיסטית).

נגעים חדשים זוהו ב-6.5% מהחולים שטופלו במתוטרקסט וב-16.7% ממטופלי פלסבו. ממוצע הטמפרטורה בנגע המטרה ירד מ-44.4% בקבוצת הטיפול במתוטרקסט ל-12.1% עם פלסבו.

בהערכת SSR (Skin Score Rate) הודגמה ירידה מ-1 ל-0.79 בקבוצת הטיפול הפעיל, בהשוואה למדד של 1.1 בקבוצת הפלסבו. תופעות לוואי קלות שיוחסו לטיפול תועדו בהיקף דומה בשתי הקבוצות.

מהתוצאות עולה כי שילוב מתוטרקסט עם טיפול קצר-מועד בפרדניזון הינו יעיל ונסבל היטב.

Arthritis Rheum. Posted online January 18, 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה