נאונטולוגיה

הערכת הצורך בהמשך טיפול תרופתי קבוע בחולים הנוטים למות (J Am Geriatr Soc.)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים מהולנד על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי לא נערך דיון נרחב אודות הפסקה אפשרית של טיפולים תרופתיים מיותרים בחולים הנוטים למות.

במסגרת המחקר ראיינו החוקרים 17 חולים, 12 קרובי משפחה, 20 מומחים ו-12 רופאים כלליים. תוחלת החיים הצפויה של כל החולים עמדה על פחות משלושה חודשים.

שלושה מבין 17 החולים עדיין היו בחיים שישה חודשים לאחר הראיון, אך האחרים הלכו לעולמם לאחר 55 ימים, בממוצע. מרבית החולים סבלו מממאירות (12 חולים), הגיל הממוצע של החולים עמד על 71 שנים.

בסיכומו של דבר, החולים, קרובי המשפחה שלהם והרופאים חשו כי באופן אידיאלי, יש להפסיק את הטיפול התרופתי המיותר בחולים הנוטים למות. הן החולים והן קרובי המשפחה דיווחו כי היו מסכימים להפסיק את הטיפול התרופתי.

עם זאת, החולים אמרו עוד כי הפסקת התרופה עשויה לגרום להם לתחושה כי הרופאים ויתרו עליהם. אחת השאלות שעלו הייתה “דמיין כי הרופא היה דן עימך בנושא זה בשלב מוקדם יותר, כיצד היית מרגיש במקרה זה?. אחד החולים הסביר כי במקרה זה היה חש כי אכן ויתרו עליו.

בראיונות עם הרופאים חלקם מסר כי הסיבות לכך שלא שקלו הפסקת טיפול תרופתי, העשוי להיות מיותר, כללו בין היתר חוסר מודעות, עדיפות נמוכה וחוסר ודאות באשר להשלכות השינוי התרופתי.

חשש נוסף שהעלו הרופאים נגע לנושא הדיון באשר להפסקת הטיפול התרופתי עם החולים, שבאופן זה יציב אותם מול מותם הקרב ועלול להוביל לתחושות כי אינם מקבלים את הטיפול הטוב ביותר.

החוקרים מציינים כי כאשר רופאים דנים בנושא הפסקת טיפול תרופתי, הם נוטים להתמקד בחוסר הצורך בהמשך טיפול באותן תרופות, במקום להתמקד ביתרונות של הפסקת הטיפול.

J Am Geriatr Soc. Published online October 17, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה