נאונטולוגיה

המלצות פרטניות לפעילות גופנית בחולים הסובלים ממחלות כרוניות (CMAJ)

הליכה פעילות גופנית

פעילות גופנית עשויה לשמש כמרכיב יעיל בטיפול במצבים כרוניים רבים, מאוסטיאוארתריטיס של הברכיים ועד סוכרת מסוג 2, אך על רופאים להיות מודעים לפרטים אודות ההתערבויות המוכחות למצבים ספציפיים, על-מנת להתאים נכונה את משטר הפעילות הגופנית למטופליהם, כך עולה מסקירה חדשה, שפורסמה במהלך חודש מרץ בכתב העת Canadian Medical Association Journal.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed וספריית Cochrane בין 2000 עד 2015 לזיהוי עדויות התומכות בהתערבויות פעילות גופנית לאוסטיאוארתריטיס של הירך והברך, כאבי גב תחתון לא-ספציפיים, מניעת נפילות, אי-ספיקת לב, מחלת לב כלילית, מחלת ריאות חסימתית כרונית, תסמונת עייפות כרונית וסוכרת מסוג 2.

במאמר מציגים הכותבים סיכום של הממצאים לכל מחלה כרונית, תוך הדגשת התוצאות העיקריות ומתן פרטים מעשיים לפעילות יעילה וספציפית למחלה. לדבריהם, המלצה פשוטה לפעילות גופנית, באופן כללי, אינה מהווה הנחיה מספקת ואינה צפויה להביא לתוצאות הרצויות.

החוקרים מזהירים כי בעת מתן המלצה לפעילות גופנית, על רופאים לקחת בחשבון מספר שיקולים:

·         יש להשלים הערכה של המטופלים ע”י רופא לפני התחלת תכנית פעילות גופנית

·         השגחה ראשונית נדרשת במרבית המצבים

·         יש להדריך את המטופלים אודות מרכיבי תכנית הפעילות הגופנית וכיצד עשויה לסייע למצבם

·         על הרופאים לנסות ולהבין את החששות והאמונות של החולים באשר להשפעות פעילות גופנית על מצבם

בחלק מהמחלות הכרוניות (כאב גב תחתון, מחלת ריאות חסימתית כרונית, סוכרת), ההנחיות מציעות פרטים פרקטיים, כולל רציונל לפעילות גופנית, השגחה מתאימה, הצורך בחומרי עזר, מהלך הפעילות ומספר ומשך המחזורים. באשר למחלות אחרות (אוסטיאוארתריטיס, מניעת נפילות, תסמונת עייפות כרונית, מחלות לב), החוקרים מספקים מידע אודות העדויות לתועלת, התוויות-נגד ואירועים חריגים.

במידת האפשר, הם בחרו בהתערבות יחידה לכל מצב לה עדויות ליעילות ועם פרטים מספקים אודות התועלת של ההתערבות. במקרים בהם הדבר לא היה אפשרי, הוצגה התערבות טיפוסית או מגוון פרטים פרקטיים ממחקרים שונים.

בכל המצבים, פעילות גופנית אינה מהווה ישות אחת ויש להתאים אותה למצב של החולים. במידה וההתערבות אינה מבוצעת באופן הולם, התואם להתערבות ששימשה במחקרים, לא ניתן לצפות לאותן תוצאות שתוארו במחקרים.

CMAJ. Published online March 14, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה