במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי תתכן עליה בסיכון ל-PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn) ביילודים לאימהות שנטלו טיפול בנוגדי-דיכאון ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) בשלבים מאוחרים של ההיריון. עם זאת, הסיכון האבסולוטי היה קטן, עם עליה מתונה יותר בסיכון בהשוואה למחקרים קודמים.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון ל-PPHN על-רקע חשיפה לנוגדי-דיכאון שונים במהלך שלבי הריון מאוחרים. הם ערכו מחקר עוקבה שכלל נשים הרות מ-46 מדינות בארצות הברית וושינגטון, עם מעקב ארוך ב-31 בדצמבר, 2010.
מדגם המחקר כלל 3,789,330 נשים הרות, מבוטחות מדיקייד, עד חודשיים לאחר תאריך הווסת האחרון ועד לפחות חודש לאחר הלידה. החוקרים התמקדו בנשים עם אבחנה של דיכאון והשלימו ניתוח סטטיסטי לתקנון לערפלנים אפשריים. התוצא העיקרי היה אבחנה מתועדת של PPHN במהלך שלושים הימים הראשונים לאחר הלידה.
128,950 נשים (3.4%) ניפקו לפחות מרשם אחד לטיפול בנוגדי-דיכאון בשלבי הריון מאוחרים: 102,179 (2.7%) טופלו ב-SSRI ו-26,771 (0.7%) טופלו בתרופות אחרות. בסיכומו של דבר, 7,630 יילודים שלא נחשפו לנוגדי-דיכאון אובחנו עם PPHN בהשוואה ל-322 ילדים שנחשפו ל-SSRI (20.8 לעומת 31.5 ל-10,000 לידות). הקשר בין נוגדי-דיכאון ובין PPHN נחלש עם תקנון נרחב יותר לערפלנים אפשריים.
עם SSRI, יחס הסיכויים עמד על 1.51 ללא-תקנון ועל 1.10 לאחר הגבלה לנשים עם דיכאון ותקנון למשתנים שונים. באשר לאלו שנחשפו לתרופות שאינן SSRI, יחסי הסיכויים עמדו על 1.40 ו-1.02, בהתאמה. לאחר הגבלת התוצא ל-PPHN ראשוני, יחסי הסיכויים הלא-מתוקנים עם SSRI עמדו על 1.28, לעומת 1.14 עם תרופות אחרות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!