נאונטולוגיה

הערכת התועלת של שירותי רפואת עור מרחוק (JAMA Dermatol)

 

רופאים הממוקמים באתרים מרוחקים יכולים להעריך באופן מהימן חולים מאושפזים עם בעיות עוריות אפשריות, על-סמך תצלומים והמידע הרפואי הכללי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת JAMA Dermatology.

החוקרים מצאו כי רופאי עור שהעריכו חולים מאושפזים מרחוק, באמצעות תצלומים ומידע רפואי, הגיעו לעיתים קרובות לאותה מסקנה כמו רופאים שבחנו באופן אישי את החולים. לאור הממצאים, הם מאמינים כי טל-דרמטולוגיה לזיהוי חולים הנדרשים לטיפול נוסף או בדיקות סקירה עשויה לשפר את הגישה לשירותי רפואת עור באזורים כפריים.

במטרה להעריך את המהימנות של הערכות חולים ע”י רופאי עור הממוקמים באתרים אחרים, החוקרים ערכו השוואה בין ההמלצות של רופאים שבחנו 50 חולים באופן אישי, אל מול ההמלצות של שני רופאים שהעריכו את החולים באמצעות שירותי טל-דרמטולוגיה. כל החולים היו בגילאי 18 שנים ומעלה, ואושפזו לבית חולים של אוניברסיטת פנסילבניה בפילדלפיה, בין ספטמבר 2012 ועד אפריל 2013.

החוקרים מצאו כי במידה והרופא שבדק את החולה באופן אישי המליץ כי החולה יקבל ייעוץ באותו יום, אזי הרופאים באתרים המרוחקים הסכימו עם ההמלצה ב-90% מהמקרים.

כאשר תוארה חוסר-הסכמה בין הרופאים היא נגעה לרוב לאופן הטיפול במצב, למרות הסכמה בנוגע לאבחנה של המצב. כמו כן, כאשר הרופא שבדק את החולה באופן אישי המליץ על ביופסיה עורית, הרופא באתר המרוחק הסכים ב-95% מהמקרים.

מהממצאים עולה כי שירותי טל-דרמטולוגיה הם אמצעי אמין למיון ראשוני של ייעוצים של רופאי עור באשפוז. החוקרים מאמינים כי יש תקווה כי השימוש בשירותים אלו עשוי להרחיב את הגישה של חולים לרופאי עור, במידת הצורך. הם מסבירים כי חולים הנדרשים לייעוץ רופא עור בבית החולים הם לעיתים קרובות חולים מורכבים ועשויים לסבול ממצבים מסכני-חיים, דוגמת תסמונת SJS (Stevens-Johnson Syndrome),תגובה חמורה לזיהום או טיפול תרופתי,  כולל פריחה כואבת.

אחד ההיבטים הייחודיים של המחקר הוא ההתייחסות לשיפור הגישה לרופאי עור בתנאים של בתי חולים, אזור בו רופאי עור אינם משקיעים חלק גדול מזמנם.

JAMA Dermatol 2014

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

סביר להניח כי שירותי רפואה מרחוק (טל-רפואה) חשיבות אפשרית גם במקצועות רפואיים נוספים, מעבר לרפואת עור.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישרו התוויה חדשה לטיפול בקרם Roflumilast בריכוז 0.15% כנגד אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית במבוגרים וילדים מגיל שש שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי קרם Roflumilast, אשר פותח ע”י חברת Arcutis Biotherapeutics, הינו מעכב PDE-4 מקומי ללא-סטרואידים, אשר אושר בעבר בריכוזים גבוהים לטיפול בסבוריאה ופסוריאזיס רובדי. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 חלה ירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר בתוך שלושה חודשים מהתחלת ניטור באמצעות מד סוכר רציף, ללא תלות בטיפול באינסולין, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו ניצוח רטרוספקטיבי של נתונים ממאגר Optum Market Clarity Database והתמקדו במבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2, אשר החלו […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה