נאונטולוגיה

אי-קביעת אבחנה נכונה מביאה לעליה בשיעורי תביעות רשלנות (BMJ Open)

מרבית תביעות הרשלנות כנגד רופאים ראשוניים נובעים מהעדר אבחנה, בעיקר במקרים של מחלות ממאירות ואוטם לבבי במבוגרים ודלקת קרום המוח בילדים, כמו גם טעויות בטיפול תרופתי, כך עולה מסקירת נתונים מ-34 מחקרים להערכת תביעות רשלנות רפואית. החוקרים מאירלנד פרסמו את תוצאות המחקר במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השכיחות השנתית של תביעות רשלנות בארצות הברית נותרה יציבה במהלך עשרים השנים האחרונות, אך מספר התביעות כנגד רופאים כלליים בבריטניה ואוסטרליה מצוי במגמת עלייה.

מבין 34 המחקרים שנבחנו, קרוב למחציתם (15 מחקרים) נערכו בארצות הברית, 9 נערכו בבריטניה, 7 באוסטרליה, מחקר אחד בקנדה ושניים בצרפת.

הסיבה הנפוצה ביותר לתביעות רשלנות כללה העדר אבחנה או עיכוב באבחנה, שהייתה אחראית ל-26%-63% מכלל התביעות במחקרים שנבחנו. תמותה הינה התוצא הנפוץ ביותר שתועד, עם שכיחות של 15-48% מכלל התביעות.

טעויות שהובילו לתביעות רשלנות היו לעיתים קרובות בעלות אופי מולטיפקטוריאלי: מחקר אחד דיווח כי ב-43% מהטעויות, שני רופאים או יותר היו מעורבים באי-קביעת האבחנה הנכונה, וב-16% מהטעויות, שלושה רופאים או יותר היו מעורבים. התהליכים הנפוצים ביותר שצוטטו במקרים של עיכוב באבחנה או אי-קביעת אבחנה כללו כשלון בביצוע בדיקה אבחנתית, הכנת תכנית מעקב הולמת, קבלת האנמנזה הרפואית בשלמותה, או ביצוע בדיקה גופנית, כמו גם פירוש לא נכון של תוצאות המעבדה.

במבוגרים, התוצאות היו דומות במחקרים שונים להערכת אי-קביעת אבחנה נכונה או עיכוב באבחנה, כאשר ממאירויות (שד, מעי גס, מלנומה, ריאה ומערכת מין נקבית) ואוטם לבבי היו בראש הרשימה. דלקת תוספתן, היריון אקטופי ושברים, היו נפוצים גם כן.

בילדים, דלקת קרום המוח וממאירויות היו האבחנות הנפוצות שפוספסו או עוכבו. ממחקר בבריטניה להערכת דלקת קרום המוח בילדים עלה כי הן טעויות פרטניות (תיעוד לקוי וחסרים בטיפול) והן טעויות מערכתיות (העברה לקויה של המידע והעדר רציפות בתכנון) היו מעורבים.

טעויות בטיפול תרופתי היו הבאות בתור בשכיחותן בתביעות רשלנות והיוו 5.6%-20% מהתביעות.

מרבית התביעות כשלו. בארצות הברית, המחקר הגדול ביותר (כ-27,000 תביעות) מצא כי פחות משליש מהתביעות הסתיימו בתשלום, שני מחקרים אחרים דיווחו על שיעורים של 28% ו-20%. בבריטניה, כמחצית מתביעות הרשלנות הסתיימו במתן תשלומים.

BMJ Open. Published online July 18, 2013

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

לצרכיי אבחנה מבדלת ניתן להיעזר במערכת ה-DDX

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה