מאת ד”ר נגה ליפשיץ
מתוצאות מחקר שפורסם בגיליון אוקטובר 2010 של ה- Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine עולה כי בקרב ילדים שנולדו בשבוע 32 להיריון או מאוחר יותר, נמצא קשר בין זיהום ב- Respiratory syncytial virus (RSV), פגות, וטיפול בחמצן בתקופה הנאונטלית ובין סיכון גבוה יותר לצפצופים חוזרים בשנה השלישית לחיים.
המחקר נערך במימון חברת MedImmune LLC יצרנית התרופה Palivizumab, שהינה טיפול מונע ל-RSV בפגים. זהו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 71,102 ילדים שנולדו בשבוע 32 להיריון או מאוחר יותר, כולל 3,298 ילדים שסבלו מצפצופים חוזרים בשנה ה-3 לחיים ו-67,804 ילדים ללא צפצופים חוזרים. החוקרים בדקו האם הילדים סבלו מזיהום קליני מאובחן ב-RSV וכן האם קיבלו טיפול בחמצן בתקופה הנאונטלית.
מתוצאות המחקר עולה כי 16.23% מהילדים שנולדו פגים וסבלו מזיהום ב-RSV פיתחו צפצופים חוזרים, לעומת 6.22% מהפגים שלא נדבקו ב-RSV. בהשוואה לילדים שלא נדבקו ב-RSV, נמצא קשר בין סיכוי גבוה יותר לצפצופים חוזרים ובין זיהום ב-RSV שטופל בקהילה (OR 2.07, 95% CI 1.61-2.67), אשפוז רגיל בשל RSV (OR 4.66, 95% CI 3.55-6.12) או אשפוז ממושך בשל RSV (OR 3.42, 95% CI 2.01-5.82).
במחקר נמצא קשר בין לידה בשבוע 34-36 להיריון ובין סיכוי גבוה יותר לצפצופים בהמשך החיים, לעומת לידה בשבוע 38-40 (OR 1.23, 95% CI 1.07-1.41), בעוד שלידה בשבוע 41 להיריון או מאוחר יותר נקשרה לסיכוי נמוך יותר לצפצופים חוזרים (OR 0.9, 95% CI 0.81-0.99). בנוסף מדווחים החוקרים כי טיפול בחמצן בתקופה הנאונטלית נקשר לסיכון מוגבר לפתח צפצופים חוזרים בהמשך החיים.
החוקרים מציינים כי מין זכר וסיפור משפחתי של אסתמה מהווים עדיין גורמי סיכון חזקים יותר לצפצופים חוזרים. לאור תוצאות המחקר הם כותבים כי ייתכן ושימוש באוויר חדר להנשמת ילודים כרוך בסיכון נמוך יותר, לעומת מתן חמצן.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!