ממחקר חדש עולה קורלציה בין ערכי BMI (Body Mass Index) גבוהים לפני-היריון ובין סיכון מוגבר למומי לב מולדים, בעיקר מסוג Conotruncal ו-RVOT (Right Ventricular Outflow Tract).
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוגים נפוצים של מומים מסוג Conotruncal כוללים את TOF (Tetralogy of Fallot), TGA (Transposition of Great Vessels) ואת DORV (Double Outlet of the Right Ventricle). מומי RVOT כוללים אטרזיה פולמונרית והיצרות של המסתם והפולמונרי.
לאור השכיחות המוגברת של השמנת-יתר לפני-היריון, הסיכון המוגבר לשינויים במטבוליזם של סוכר בנשים בעלות עודף-משקל או השמנת-יתר, והקשר בין סוכרת הריונית אימהית ובין מומי לב מולדים, חשוב להבין את הקשר בין ערכי BMI לפני-היריון ובין מומי לב מולדים.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Birth Defects Prevention Study (1997-2004) להערכת הקשר בין המשקל לפני-היריון ובין פנוטיפים של מומי לב מולדים. הנתונים כללו מידע אודות 6440 יילודים ו-5673 ביקורות.
האימהות סווגו כבעלות תת-משקל, משקל תקין, עודף-משקל, השמנת-יתר מתונה או השמנת-יתר חמורה, בהתאם לקריטריוני BMI.
עודף-משקל, השמנת-יתר מתונה והשמנת-יתר חמורה הביאו לעליה בסיכון למומי לב מולדים בשיעור של 16%, 15% ו-31%, בהתאמה, בהשוואה למשקל תקין.
החוקרים מצאו קשר בין ערכי BMI מעל הנורמה (מעל 25 ק”ג למ”ר) ובין מספר פנוטיפים, כולל מומים מסוג Conotruncal (OR = 1.16) בכלל ו-TOF בפרט (OR = 1.24), TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) (OR = 1.53), תסמונת לב שמאלי היפו פלסטי (OR = 1.32), מומי RVOT בכלל (OR = 1.34) ואטרזיה פולמונרית (OR = 1.55) והיצרות של המסתם (OR = 1.36) בפרט, מומי מחיצה בכלל (OR = 1.15) ו-Secondum ASD (Atrial Septal Defect) (OR = 1.29) בפרט.
לאור השכיחות המוגברת של השמנת-יתר והחשיבות של מומי לב מולדים, החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.
Am J Obstet Gynecol 2010;51:e1-e10
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!