טכנולוגיות רפואיות

התועלת ארוכת הטווח של תרומפלסטיה ברונכיאלית בחולים עם אסתמה לא-נשלטת (Lancet Respiratory Medicine)

התועלת של תרומפלסטיה ברונכיאלית בחולים עם אסתמה לא-נשלטת נשמרת לאורך מעל 10 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר BT10+ שפורסמו בכתב העת Lancet Respiratory Medicine.

תרומפלסטיה ברונכיאלית אושרה בארצות הברית בשנת 2010 לחולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אסתמה עיקשת וחמורה, העמידה לטיפול במשאפי סטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח. במהלך הפרוצדורה האנדוסקופיה, גלי רדיו מחממים את דרכי האוויר להפחתת מסת שריר חלק בדרכי האוויר.

במחקרים האקראיים-מבוקרים AIR, RISA ו-AIR2, תרומפלסטיה ברונכיאלית הובילה לשיפור בקרת אסתמה למשך עד חמש שנים לאחר הטיפול, כפי שהוכח לפי ירידה במספר התלקחויות אסתמה, פניות לחדרי מיון ואשפוזים בבתי חולים, כמו גם שיפור איכות החיים.

במחקר BT10+ החוקרים יצרו קשר עם 136 משתתפים במחקרים הללו שעברו תרומפלסטיה ברונכיאלית (52% מבין 260 החולים המקוריים עברו תרומפלסטיה) לפחות 10 שנים מוקדם יותר. הם הצליחו ליצור קשר גם עם 56 חולים בקבוצת הביקורת.

מהנתונים עלה כי התועלת של תרומפלסטיה ברונכיאלית כנגד התלקחויות חמורות נותרה לאורך 10 שנים ויותר לאחר הפרוצדורה. שיעור ההתלקחויות החמורות והביקורים בחדרי מיון היה גבוה יותר בביקור מחקר BT10+, בהשוואה לשיעורים לאחר חמש שנים, אך ההשפעה החיובית למצב בתחילת המחקר נותרה, וכן השיפור באיכות החיים על-רקע אסתמה נותר למשך עד 10 שנים.

החוקרים מדווחים כי לא היו עדויות לפגיעה כלשהי בתפקוד הריאתי בעקבות תרומפלסטיה ברונכיאלית. להיפך, היו רמזים לכך שהפרוצדורה סייעה בשימור תפקוד ריאתי לאורך הזמן, בהשוואה להידרדרות הצפויה עם הגיל, על-פי מדדי FEV1.

בשישה חולים לאחר תרומפלסטיה ברונכיאלית (7%) הייתה עדות הדמייתית לברונכיאקטזיות, אשר היו קלות בכל המקרים למעט אחד ולא לוו בתסמינים קליניים, דוגמת שיעול, כיח, או זיהום חוזר.

לסיכום, מנתוני מחקר BT10+ עולה כי היעילות של תרומפלסטיה ברונכיאלית נשמרת לאורך עשור ומעלה וכי לפרוצדורה זו פרופיל בטיחות מתקבל על הדעת בחולים עם אסתמה לא-נשלטת.

Lancet Respiratory Medicine, online January 29, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יעילות דומה של Lebrikizumab ו-Dupilumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    יעילות דומה של Lebrikizumab ו-Dupilumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי ל- Lebrikizumab ו-Dupilumab (דופיקסנט) יעילות דומה בטיפול בחולים עם אטופיק דרמטיטיס.  החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 98 מחקרים עם 24,707 משתתפים עם אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה שקיבלו טיפול אימונו-מודולוטורי במשך לפחות שמונה שבועות. התוצאים העיקריים כללו את מדדי EASI (או Eczema Area […]

  • האם אלרגיה לפניצילין מלווה בסיכון מוגבר לאלרגיה לתכשירים אנטיביוטיים אחרים? (Epic Research)

    האם אלרגיה לפניצילין מלווה בסיכון מוגבר לאלרגיה לתכשירים אנטיביוטיים אחרים? (Epic Research)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Epic Research עולה כי במטופלים עם אלרגיה לפניצילין סיכוי גבוה יותר לאלרגיות לתכשירים אנטיביוטיים נוספים, בהשוואה לאלו ללא אלרגיה לפניצילין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע על שכיחות גבוהה של תיעוד של אלרגיה לפניצילין בקרב מטופלים. כעת הם ביקשו להבין אם קיימת קורלציה בין תיעוד זה ובין תיעוד גם של […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תרסיס אפינפרין אפי לטיפול באנאפילקסיס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תרסיס אפינפרין אפי לטיפול באנאפילקסיס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרסיס אפי של אפינפרין (Neffy) לטיפול חירום בתגובות אלרגיות מסוג 1, כולל אנאפילקסיס, בילדים ומבוגרים במשקל של 30 קילוגרמים ומעלה. האישור מבוסס על ארבעה מחקרים בהם התרסיס האפי הוביל לריכוזי אפינפרין דומים לאלו שהושגו עם טיפולים חליפיים הניתנים בזריקה. על-פי הודעת מנהל המזון והתרופות […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    מתוצאות ראשוניות של מחקר בשלב 3, כפי שהוצגו בהודעה לעיתונות מטעם חברות Affibody, עולה כי טיפול ב- Izokibep לווה בשיפור מובהק סטטיסטית ב-Hidradenitis Suppurativa, כאשר שליש מהחולים הדגימו תגובה משמעותית לאחר שלושה חודשי טיפול ונתונים מוקדמים לאחר 16 שבועות טיפול תמכו בהמשך שיפור תסמיני בחולים אלו. המחקר הרב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, כלל 258 חולים שקיבלו […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה