טכנולוגיות רפואיות

חשיבות רבה לבדיקת PSMA-PET בחולים עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Radiation Oncology)

ערמונית

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Radiation Oncology עולה כי נתונים קליניים זמינים עשויים לסייע בזיהוי גברים עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה בהם צפויה תועלת לבדיקת PSMA PET/CT (Gallium-68 Prostate Specific Membrane Antigen).

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר פרוספקטיבי, במרכז-יחיד, שכלל 262 חולים עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה. חולים שקיבלו לפחות שלושה חודשי טיפול ADT (Androgen Deprivation Therapy) לפני בדיקות ההדמיה הוצאו מהמחקר.

בדיקת PSMA PET/CT הובילה לעליה בשלב הפיזור לקשריות לימפה מ-N0 ל-N1 ב-19.7% מהחולים ולעליה בפיזור הגרורתי מ-M0 ל-M1a, M1b, או M1c ב-9.4% מהמקרים. החוקרים מדווחים כי שיעור העליה בשלב המחלה עם בדיקת PSMA במחקר היה דומה מאוד לזה שתועד במחקר ProPSMA.

מניתוח רב-משתני עלה כי מנבאים בלתי-תלויים של עליה בפיזור לקשריות לימפה עם PSMA PET/CT כללו אחוז גבוה יותר של ביופסיות ליבה חיוביות (יחס סיכויים לכל עשירון של 1.21, p=0.001) ומדד גליסון גבוה יותר (יחס סיכויים של 1.61, p=0.025).

בדומה, מנבאים בלתי תלויים של עליה בשלב הפיזור הגרורתי כללו אחוז גבוה יותר של ביופסיות ליבה חיובית (יחס סיכויים לכל עשירון של 1.19, p=0.013) ומדד גליסון גבוה יותר (יחס סיכויים של 2.13, p=0.024).

גורמים אחרים שלב N ושלב T קליני, רמות PSA התחלתיות ונוכחות לפחות שני מאפיינים בסיכון גבוה, לא ניבאו באופן בלתי-תלוי את התוצאות.

כאשר החוקרים משלבים שונים, היארעות עליה בשלב המחלה בקשריות לימפה הייתה הגבוהה ביותר בחולים עם מדד גליסון של 4 או 5 ביחד עם לפחות 50% ביופסיות ליבה חיוביות (27.5% לעומת 13.1%). בדומה, היארעות עליה בפיזור הגרורתי הייתה הגבוהה ביותר באלו עם מדד גליסון של 5 ביחד עם לפחות 50% ביופסיות ליבה חיוביות (20.6% לעומת 5.9%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים בהם לפחות מחצית מביופסיות הליבה חיוביות ומדד הגליסון הוא 4 או 5 צפויה התועלת הרבה ביותר לבדיקת PSMA PET/CT. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את תוצאות המחקר הנוכחי.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Radiation Oncology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת PSMA PET/CT עדיפה על בדיקת MRI בקביעת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncology)

    בדיקת PSMA PET/CT עדיפה על בדיקת MRI בקביעת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncology)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT טובה יותר מבדיקת MRI בהערכת שלב המחלה בחולים המופנים להתערבות ניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגת סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבדיקת PSMA PET/CT אפיניות גבוהה של PSMA, רזולוציה גבוהה עם זמן מחצית חיים ארוך יותר בהשוואה לרדיוליגנדים מסורתיים, לצד […]

  • טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    מודל בינה מלאכותית המשלב מידע קליני והדמיות מבדיקת אולטרה-סאונד אנדוסקופי עשוי לסייע באבחנה מבדלת של נגעים סולידיים בלבלב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מבין התבססו על מידע קליני והדמיות אולטרה-סאונד אנדוסקופי מ-439 מטופלים עם נגעים סולידיים בלבלב להכשרה ותיקוף היכולת של מודל בינה מלאכותית להבחין בין נגעי לבלב […]

  • טיפול ב-Belzutifan משפר תוצאות בחולים עם סרטן כליה בשלב מתקדם (N Engl J Med)

    טיפול ב-Belzutifan משפר תוצאות בחולים עם סרטן כליה בשלב מתקדם (N Engl J Med)

    טיפול ב- Belzutifanהדגים תוצאות טובות יותר משמעותית מ-Everolimus בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה ושיעורי תגובה אובייקטיבית בחולים עם סרטן כליה מתקדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. לאחר שנה וחצי, כרבע מהחולים תחת Belzutifan שרדו וללא התקדמות מחלה, זאת בהשוואה לפחות מ-10% מאלו תחת Everolimus. מחקר LITESPARK-005 הינו מחקר רב-מרכזי, בשלב […]

  • האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם חדירה קטנה לפלאורה ויסראלית שיעורים נמוכים יותר משמעותית של הישרדות ללא-מחלה והישרדות ללא-הישנות, לצד שיעורי הישנות גבוהים יותר, ללא תלות בהיקף הכריתה הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. עם זאת, חדירה לפלאורה ויסראלית לא השפיעה משמעותית על ההישרדות הכוללת […]

  • כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    קרוב למחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות מצוקה רגשית ומספר דומה סובל מחרדה כללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי אבחנה אקראית של קשריות ריאתיות מלווה בשכיחות גבוהה של מצוקה רגשית; למרות שזו לרוב מסווגת בדרגה קלה […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה