ע”פ דיווח בדהמרקר המתבסס על דו”ח של מכון גרטנר, ומאמר מערכת נוסף  המפתח לעצירת ההדבקה בנגיף הקורונה אינו רק היקף הבדיקות אלא גם קיצור משך הזמן בין ביצוע הבדיקה לקבלת התשובה. קיצור משך הזמן מכמעט כשבוע כיום ליום אחד בלבד עשוי לדעת הכותבים להקטין משמעותית את היקף הנדברים מאותו נדבק חיובי, שכן חקירה אפידמיולוגית מהירה יותר תדע לאתר מהר יותר את מי שהיה במגע קרוב עם אותו נדבק בימים האחרונים, ואף תקטין את מספר הימים שבהם הנדבק עלול להדביק אחרים לאחר ביצוע הבדיקה.

הערת המערכת:  אין ספק שקיצור משך הזמן מביצוע הבדיקה לקבלת התשובה חשוב ונדרש, ויש לעשות ככל האפשר בכדי לקצרו.  במציאות הנוכחית של בידוד חברתי כמעט מלא לא בטוח שהוא כה משמעותי, אך ברור שברגע שיתחיל תהליך יציאה הדרגתי מהסגר – למימד הזמן יש חשיבות רבה.  גם כאן, ייתכן שיש לנקוט בגישה שבה יש לתת עדיפות למהירות ביצוע הבדיקה לאוכלוסיות הסיכון, שכן איבחון מהיר יותר ובהתאם התחלת טיפול מהירה יותר עשויה להיות גורם מפתח במניעת התדרדרות המצב.

אפרופו מכון גרטנר, באתר המכון מוצגים קישורים מומלצים חשובים ורלוונטים לצוות הרפואי :

1.Handbooksמטעם הממשל הסיני:  מאגר של כל הידע שנצבר בסין בנוגע לניהול וטיפול בהתפרצות COVID-19

2. יעילות טיפול תרופתי: עם הצטברות חולים במחלת ה- COVID-19 גדל מספר הפרסומים המדווח על יעילות טיפול בתרופות שונות. Cao וחב’ (2020) בחנו את השפעת הטיפול באמצעות משלב התרופות האנטי-ויראליות Liponavir-Ritonavir בקרב 199 חולים מאומתים ל- SARS-Cov-2. על פי ממצאי המחקר, לא נמצאה יעילות טיפולית במשלב של Liponavir-Ritonavir ביחס לטיפול ברירת המחדל.

N Engl J Med.A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized With Severe Covid-19. 2020 Mar 18 [Online ahead of print]

מאוניברסיטת ליברפול: מטריצה לאינטראקציה אפשרית בין תרופות שונות/ אוניברסיטת ליברפול פרסמהמטריצה לאינטראקציה אפשרית בין תרופות שונותבכדי לסייע לצוותים רפואיים לבחור משלבי טיפול ראויים.

3. המלצות איגוד המרדימים והטיפול הנמרץ האיטלקי: המלצות איגוד המרדימים והטיפול הנמרץ האיטלקי להנשמה של חולי COVID-19 . איגוד המרדימים ורופאי הטיפול הנמרץ האיטלקי (SIAARTI) גיבשהמלצות לטיפול נשימתי תומך בחולי COVID-19 הזקוקים להנשמה. כמו-כן, האיגוד גיבשמסמך המלצות אתיות להענקת טיפול נמרץ לחולים במחלה. 

4. מדריך קליני של ארגון הבריאות העולמי

מדריך לטיפול מקצה לקצה בחולי COVID-19שפרסם הארגון הבריאות העולמי.

5. המלצות לצוותים רפואיים מטפלים

Alhazzani וחב’ (2020) ערכו פאנל בקרב 36 מומחים מ-12 מדינות במטרה לגבשהמלצות לצוותים רפואיים המטפלים בחולי COVID-19. הצוות גיבש 54 המלצות, מתוכן 4 הצהרות best practices, 9 המלצות משמעותיות ועוד 35 המלצות נוספות. ההמלצות כוללות התייחסות למניעת זיהומים, ציוד מיגון, אופן ההתמגנות, פרוצדורות רפואיות, דגימות ובדיקות ועוד.

6. תסמינים גסטרואינטסטינלים של חולי COVID 19

בוצעמחקר בקרב 204 חולי מסיןנמצא כי 48.5% מהם הדגימו תסמינים במערכת העיכול. התסמינים כללו אנורקסיה (83.8%), שלשול (29.3%), הקאה (0.8%) וכאבי בטן (0.4%). בשבעה מקרים היו רק תסמינים גסטרואינטסטינלים, ללא תסמינים נשימתיים.

7. עדכונים בדבר משטרי טיפול אפשריים: המלצות של ה- CDC לשימוש בתרופות שונות לטיפול בחולי COVID-19.  טבלת עדויות ליעילות תרופות שונות לטיפול בחולי COVID-19שפרסמה האגודה האמריקאית לרוקחים במערכת הבריאות (American Society of Health-System Pharmacists) .

8. השוואת גישות טיפול במערכות בריאות שונות: במאמר סקירה שהתפרסם לאחרונה מושוותגישות הטיפול השונות ביפן, דרום קוריאה, הודו, ספרד, סין, אוסטרליה, צרפת, גרמניה, איראן, קנדה ואיטליה.

9. הטיפול בילדים חולי COVID-19 : סיכום מידע קליני עד כה. 

10. טיפול בחולי COVID-19 עם תחלואת רקע בכליות: מידע לקלינאים.

11. טיפים לקלינאים:  קובץ מתעדכןעל ידי ד”ר אבבה טורניך. ד”ר טורניך הוא רופא עם מומחיות בתחום בריאות הציבור. הוא מגבש באופן עתי ממצאים מהספרות המקצועית ומנגיש אותם לקלינאים המעוניינים בכך.

12. טיפול במונעי קרישה עשוי לשפר פרוגנוזה של חולי COVID-19 קשים: לפימחקר שהתפרסם לאחרונהואשר בחן את יעילות הטיפול בהפרין (low molecular weight heparin, LMWH) הדגים שיפור במדדי התחלואה ובתמותה בקרב 99 חולים קשים.

13. הריון וקורונה: סקירה מסכמת של הממצאים שפורסמו עד כה בכל הנוגע למחלת ה- COVID-19 ולהיריון  פורסם גם מאמר נוסף שעוסק בנושא.

14. רופאים בבריטניה: “מרבית המטופלים צריכים הנשמה בתוך 24 שעות“.