טכנולוגיות רפואיות

בדיקת דם חדשה עשויה לסייע בניטור פעילות מחלת צליאק (Gastroenterology)

בדיקת דם חדשה עשויה לסייע בזיהוי מחלת צליאק ולעקוב אחר התקדמות המחלה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Gastroenterology במהלך חודש אוקטובר. החוקרים מדווחים כי הם זיהו אפיטופים אימונוגנים של tTG-DGP (Tissue Transglutaminase-Deaminated Gliadin-Derived Peptide) ומצאו כי בדיקה למדידת התגובה החיסונית לאפיטופים מזהה בצורה מדויקת חולים עם מחלת צליאק, כמו גם חולים עם החלמה של הרירית.

החוקרים בחנו את דגימות הדם של 90 חולים עם מחלת צליאק מוכחת בביופסיה ו-79 ביקורות בריאות, להערכת התגובה החיסונית כנגד תרכובת tTG-DGP. לאחר מכן הם בחנו את התוצאות בשנית ב-82 חולים עם אבחנה חדשה של מחלת צליאק ו-217 ביקורות בריאות.

לאחר ניתוח הנתונים באמצעים שונים, החוקרים זיהו 172 אפיטופים אימונוגניים של תרכובת tTD-DGP עם תגובתיות חיסונית בולטת יותר כנגד אפיטופים אלו, בהשוואה לביקורות. קבוצת האפיטופים החדשים מתרכובת tTG-DGP הצליחה לזהות חולים עם מחלת צליאק ברגישות של 99% וסגוליות של 100%.

בדגימות סרום מחולים עם מחלת צליאק לא-מטופלת תועדה העוצמה הבולטת ביותר הממוצעת של קישור נוגדנים כנגד תרכובת tTG-DGP.

העוצמה הממוצעת של קישור נוגדנים הייתה גבוהה יותר משמעותית בסרום מחולים עם מחלת צליאק מטופלת, אך רירית שלא החלימה, בהשוואה לחולים עם רירית מחלת צליאק שטופלה והחלימה. הבדיקה זיהתה חולים עם החלמה של הרירית ברגישות של 84% וסגוליות של 95%.

החוקרים מציינים כי הגישה המקובלת כיום לאבחנה של מחלת צליאק מבוססת על מדידת נוגדנים כנגד tTG או נוגדנים כנגד חלבוני פפטידים. בדיקות סרולוגיות לניטור מחלת צליאק אינן מדויקות והשלמת בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה של התריסריון הינה שיטה מקובלת למעקב. זיהוי הסמנים החדשים הללו, אותם ניתן לבחון באמצעים לא-פולשניים, עשוי לסייע במעקב אחר החולים.

החוקרים מוסיפים כי סמנים אלו עשויים לסייע בניטור פעילות המחלה בחולי צליאק בהם ייתכן עיכוב בריפוי הרירית משנית לחשיפה לא-מכוונת לגלוטן.

יש לקחת בחשבון כי מדובר בנתונים מוקדמים ודרושים מחקרים נוספים בטרם ניתן יהיה לקבל אישור לשימוש בבדיקה זו בחולי צליאק.  החוקרים מתכננים להמשיך לבחון את הנושא במדגם חולים גדול יותר.

Gastroenterology 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גישה עוקבת הכוללת בדיקת קפסולה ואנדוסקופיה כפולת בלון של המעי מסייעת בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק (Digestive and Liver Disease)

    גישה עוקבת הכוללת בדיקת קפסולה ואנדוסקופיה כפולת בלון של המעי מסייעת בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק (Digestive and Liver Disease)

    בדיקת קפסולה והשלמת אנדוסקופיה כפולת בלון של המעי (Double Balloon Enteroscopy) מסייעות בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק מעבר לאלו הניתנים לאבחון באמצעות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Digestive and Liver Disease. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקווים המנחים ממליצים על השלמת בדיקת קפסולה ולאחריה אנטרוסקופיה לאבחנה ומעקב אחר מחלת צליאק […]

  • מחלת כבד כרונית הינה גורם סיכון לסיבוכים ותמותה בחולים עם דלקת לבלב חדה (Sci Rep)

    מחלת כבד כרונית הינה גורם סיכון לסיבוכים ותמותה בחולים עם דלקת לבלב חדה (Sci Rep)

    בחולים עם אבחנה של דלקת לבלב חדה, נוכחות מחלת כבד כרונית מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון לתמותה באשפוז לצד שיער גבוה יותר משמעותית שם סיבוכים סיסטמיים ומקומיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור גורמי הסיכון החופפים, חשוב לאסוף מידע אודות הקשר בין דלקת לבלב […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    גסטרואנטריטיס חדה מעלה את הסיכון להתפתחות דיספפסיה פונקציונאלית ותסמונת מעי רגיז, כאשר במחצית מהחולים תסמונת מעי רגיז נותרת למשך עד ארבע שנים לאחר הזיהום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Gut. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות בממשק מוח-מעי, דוגמת תסמונת מעי רגיז ודיספפסיה פונקציונאלית, עשויות להופיע לאחר גסטרואנטריטיס זיהומית חדה, אך אין נתונים […]

  • בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר אימונוכימיות של הצואה (Fecal Immunochemical Test, או FIT) מפחיתות את שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום בהיקף של 33%, עם ירידה מרשימה של 42% בשיעורי התמותה עקב ממאירות רקטאלית או ממאירות מעי גס שמאלי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בארצות הברית ישנה […]

  • ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ערכי סף של פריטין של 30 ננוגרם/מ”ל ו-45 ננוגרם/מ”ל מלווים בשיעורים גבוהים יותר של אבחנת חסר ברזל, בהשוואה לערכי סף של 15 ננוגרם/מ”ל במבוגרים עם אנמיה וללא אנמיה. החוקרים התבססו על נתונים מפרויקט FIRE (או Family Medicine Research Using Electronic Medical Records) בשווייץ וכללו 255,351 […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

  • הוספת טיפול הממוקד בגרורות עשוי לשפר הישרדות חולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב (J Clin Oncol)

    הוספת טיפול הממוקד בגרורות עשוי לשפר הישרדות חולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב (J Clin Oncol)

    הוספת טיפול ממוקד בגרורות לטיפול סיסטמי משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. המחקר בשלב 2 הינו מחקר אקראי, רב-מרכזי, שכלל 41 חולים עם אבחנה של אדנוקרצינומה של הלבלב עם גרורות מעטות, אשר לקחו חלק במחקר EXTEND. המשתתפים במחקר חולקו באקראי […]

  • אבחון וטיפול בצליאק (JAMA)

    אבחון וטיפול בצליאק (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: צליאק היא מחלה שכיחה הכוללת תגובה מתוּוכת חיסון לגלוטן, חלבון המצוי בחיטה, בשעורה ובשיפון, המשפיע על כ-1% מאוכלוסיית ארה"ב. מאמר זה סוקר את עדכון ההנחיות הקליניות של המכללה האמריקנית לגסטרואנטרולוגיה בנושא אבחון וניהול המחלה, שפורסמו השנה ב-JAMA.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה