טכנולוגיות רפואיות

מקרה ראשון של לידה מוצלחת לאחר השתלת רחם מתורמת שהלכה לעולמה (Lancet)

אישה בברזיל הצליחה לראשונה ללדת תינוק חי לאחר השתלת רחם מתורמת מתה. במאמר שפורסם בכתב העת Lancet מפרטים הכותבים את סיפור ההצלחה, המהווה פריצת דרך בתחום. השימוש בתרומת איברים מאישה שהלכה לעולמה עשוי להרחיב את הגישה לטיפול זה וממצאי המחקר תומכים בתוצאות אפשרות חדשה זו לטיפול בנשים עם הפרעות פוריות משנית לבעיות ברחם.

הכותבים מסבירים כי ההשתלה הראשונה של רחם מתורמת חיה, אשר הסתיימה בלידת חי, תועדה בשנת 2015. מאז, נערכו 39 פרוצדורות שהובילו ל-11 לידות חי. עם זאת, רחם מתורמת חיה זמין כיום רק מנשים שהן קרובות משפחה או חברות של המקבלת, דבר המגביל משמעותית את אפשרות זו עבור נשים רבות עם הפרעות פוריות.

הכותבים מדווחים כי הלידה המוצלחת, אשר התרחשה לפני כשנה בבית חולים בברזיל, הייתה לאישה בת 32 שנים, שנולדה ללא רחם כתוצאה מאגנזיס מולד של הרחם, או תסמונת Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, ששכיחותה עומדת על כ-1 מכל 4,500 נשים.

תורמת הרחם הייתה אישה שהלכה לעולמה בגיל 45 שנים משנית לדימום תת-עכבישי, לאחר שלוש לידות נרתיקיות קודמות.

הכותבים מסבירים כי במקרה הנוכחי, ארבעה חודשים טרם ההשתלה, המקבלת השלימה מחזור אחד של טיפולי הפריה חוץ-גופית, אשר הובילו ליצירת שמונה ביציות מופרות שהוקפאו. הרחם של התורמת הושתל לאחר מכן בניתוח מורכב שארך 10.5 שעות. לאחר ההחלמה ניתן טיפול אינטנסיבי לדיכוי חיסוני בחמש תרופות שונות עד חמישה חודשים לאחר ההשתלה, אז בוצעה החלפה של משטר הטיפול כהכנה לקראת העברת העובר.

עובר יחיד הועבר שבעה חודשים לאחר ההשתלה, נקודת זמן מוקדמת יותר מהשתלות רחם קודמות מתורמות שהלכו לעולמן, שכן באותם מקרים העברת העובר בוצעה שנה לאחר ההשתלה.

עשרה ימים לאחר העברת העובר, התקבל אישור להיריון, אשר התקדם ללא סיבוכים מיוחדים, למעט זיהום כלייתי בשבוע 32, אשר טופלו אנטיביוטית. בדיקות אולטרה-סאונד לא הדגימו ממצאים חריגים בעובר והתינוקת נולדה סביב שבוע 36 בניתוח קיסרי. התינוקת נולדה במשקל של כ-2.55 קילוגרמים והרחם המושתל גם הוסר במהלך הניתוח, ללא עדות לממצאים חריגים.

בעת כתיבת המאמר, התינוקת הבריאה הגיעה לגיל 7 חודשים ו-20 ימים, במשקל של 7.2 קילוגרמים והמשיכה לינוק. התינוקת והאם היו במצב בריאותי טוב והתינוקת התפתחה באופן תקין שבעה חודשים לאחר הלידה.

עד כה נערכו עשרה נסיונות קודמים להביא ללידת חי בעקבות השתלת רחם מתורמת מתה, אך אלו לא נחלו הצלחה.

לאור מיעוט הנתונים בתחום, דיווח זה מהווה פריצת דרך אמיתית בתחום השתלות רחם.

Lancet. Published online December 4, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים (J Int Med)

    זיהום בקורונה במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים והפלות ולכן מומלץ מתן חיסון כנגד COVID-19 לנשים הרות ומנתונים חדשים שפורסמו ב-Journal International de Medecine עולה כי החיסון כנגד הנגיף אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים. מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון למומים מולדים לאחר חיסון בהלך היריון וזאת על-בסיס נתונים מדנמרק, שבדיה ונורבגיה, אשר כללו […]

  • האם תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר למחלות מטבוליות וקרדיווסקולאריות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר למחלות מטבוליות וקרדיווסקולאריות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית ומחלות לב וכלי דם, אם כי הסיכון משתנה כתלות בפנוטיפ תסמונת שחלות פוליציסטיות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאפייני תסמונת שחלות פוליציסטיות כוללים תנגודת לאינסולין, ללא תלות […]

  • האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד […]

  • במסגרת תכנית הצלבת השתלות בינלאומית, בוצעו בין ישראל וקפריסין שמונה השתלות כליה

    במסגרת תכנית הצלבת השתלות בינלאומית, בוצעו בין ישראל וקפריסין שמונה השתלות כליה

    המרכז הלאומי להשתלות מדווח כי במסגרת תכנית ההצלבות הבינלאומית, בוצעו בישראל ובקפריסין שמונה השתלות: חמש בישראל ושלוש בקפריסין. המרכז הצליב את הזוגות באמצעות תוכנת מחשב ייעודית, מתוך מאגר בינלאומי בו נמצאים זוגות, שהם בני משפחה שאין ביניהם התאמה, ואשר בו רשומים גם זוגות מקפריסין. המספר הגדול של ההשתלות התאפשר בזכות שתי תורמות אלטרואיסטיות שפנו ישירות למרכז הלאומי להשתלות ובכך פתחו  "שרשרת השתלות".

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

  • מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3, תחום רוקחות: דיסמֵנוֹריאה (Dysmenorrhea) מצב המאופיין בכאבי ווסת חזקים, מביא לעתים קרובות להשלכות רגשיות, פיזיולוגיות ובריאותיות מזיקות. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy מציעה כי טיפול בדיסמנוֹריאה מחייב גישה רב-גונית, החל מהתערבויות תרופתיות ועד התאמות אורח חיים,

  • ריאיון עם ד

    ריאיון עם ד"ר אביטל פורטר ופרופ' אלון אייזן לקראת כנס לב האישה הקרוב

    לפניכם ראיון קצר בהשתתפות ד”ר אביטל פורטר, מנהלת מרפאת לב האישה במרכז הרפואי ע”ש רבין ומייסדת כנס לב האישה ופרופ’ אלון אייזן, מזכיר האיגוד הקרדיולוגי בישראל, לציון עשור לכנס לב האישה. הכנס יתקיים בין התאריכים 12 עד 14 בספטמבר 24 במלון נבל דוד, כפר נחום. לפרטים ולהרשמה לחצו כאן

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה