e-med-isral-ribbon

טכנולוגיות רפואיות

מאפיינים שונים של תסמונת Takotsubo עשויים להצביע על הבדלים בפרוגנוזה של החולים (J Am Coll Cardiol)

בעבר סברו כי תסמונת Takotsubo (Takotsubo Syndrome, או TTS) הינה הפרעה שפירה, תסמונת הלב השבור, ורק לאחר שנים נמצא כי מדובר במצב העשוי להיות מסכן חיים. מנתונים חדשים כעת עולה כי האמת שוכנת איפשהו באמצע. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים כי זיהו כי בחולה הקלאסי עם TTS עם טריגר רגשי תועדה הישרדות ארוכת-טווח די טובה, בהשוואה לאלו בהם הטריגר כלל אירוע גופני או הפרעה נוירולוגית, עם או בלי גורם דחק ברור.

במחקר הנוכחי השוו החוקרים את הפרוגנוזה בין TTS ותסמונת כלילית חדה ובחנו את התוצאות בטווח הקצר והארוך בחולי TTS על-בסיס טריגרים שונים. המחקר כלל חולים עם TTS שנכללו במאגר International Takostubo Registry והשוו את התמותה ארוכת הטווח של חולים אל מול חולים תואמים בגיל ומין עם תסמונת כלילית חדה. בנוסף, התוצאות בטווח הקצר והארוך נבחנו בין קבוצות שונות, בהתאם לטריגרים לתסמונת.

החוקרים מדווחים כי בחולים עם TTS תועד סיכון לתמותה בטווח הארוך שהיה דומה לסיכון בחולים עם תסמונת כלילית חדה. מבין 1,613 חולים עם TTS, טריגר נפשי זוהה ב-485 חולים (30%). מבין 630 חולים (39%) עם תסמונת על רקע טריגר גופני, ב-98 חולים (6%) זוהו הפרעות נוירולוגיות אקוטיות, בעוד שביתר 532 החולים (33%), פעילות גופנית, מצבים רפואיים, או פרוצדורות, היו הטריגר שהוביל לתסמונת. ביתר 498 החולים (31%) לא זוהה טריגר ברור לתסמונת TTS.

בחולים עם TTS בעקבות דחק גופני תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר, בהשוואה לחולים עם תסמונת כלילית חדה במהלך מעקב ארוך-טווח, בעוד שבחולים עם תסמונת TTS על-רקע דחק נפשי תועדו תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים עם תסמונת כלילית חדה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם TTS, התוצאות ארוכות הטווח דומות לאלו של חולים עם תסמונת כלילית חדה, התואמים בגיל ומין. בנוסף, הם מצאו כי TTS עשוי להיות מצב שפיר או מסכן-חיים, בתלות בטריגר שהוביל לתסמונת הלבבית. הם מציעים לסווג מחדש את התסמונת על-בסיס הטריגרים, גישה העשויה לסייע בחיזוי התוצאות בטווח הקצר והארוך של חולים עם תסמונת זו.

J Am Coll Cardiol. 2018;72:874-882

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר למחלות מטבוליות וקרדיווסקולאריות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר למחלות מטבוליות וקרדיווסקולאריות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית ומחלות לב וכלי דם, אם כי הסיכון משתנה כתלות בפנוטיפ תסמונת שחלות פוליציסטיות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאפייני תסמונת שחלות פוליציסטיות כוללים תנגודת לאינסולין, ללא תלות […]

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה