e-med-isral-ribbon

טכנולוגיות רפואיות

שימוש בשירותי רפואה משלימה מלווה בשיעור גבוה יותר של סירוב לטיפול קונבנציונאלי כנגד מחלות ממאירות (JAMA Oncol)

בקרב חולי סרטן אשר פנו לשירותי רפואה משלימה תועד סיכוי גבוה יותר לסירוב קבלת טיפול קונבנציונאלי בעל פוטנציאל ריפוי, צעד שמצידו לווה בעליה בסיכון לתמותה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת JAMA Oncology.

החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי של נתונים ממאגר National Cancer Database וזיהו חולים שאובחנו עם סרטן לא-גרורתי של השד, ערמונית, ריאות או מעי גס ורקטום, בתקופה שבין ינואר 2004 ועד 31 בדצמבר, 2013.

מבין 1,901,815 החולים במאגר הנתונים, החוקרים זיהו 258 חולים (0.01%) אשר פנו לשירותי רפואה משלימה.

בקרב אלו שהשתמשו בשירותי רפואה משלימה תועדה שכיחות גבוהה יותר של חולים צעירים, נשים, אבחנה של סרטן שד או מעי גס ורקטום, מצב סוציו-אקונומי גבוה יותר, רמת השכלה גבוהה יותר, בעלי ביטוח פרטי, מחלה בשלב I ו-III ומדד Charlson-Deyo Comobidity Score אפסי.

לחולים שהשתמשו בשירותי רפואה משלימה התאימו החוקרים 1,032 חולים אשר קיבלו טיפול קונבנציונאלי.

חציון העיכוב בין האבחנה ועד לטיפול לא היה שונה משמעותית בין הקבוצות, אך בקרב חולים שהשתמשו בשירותי רפואה משלימה תועדו שיעורים גבוהים יותר של סירוב לניתוח (7% לעומת 0.1%), כימותרפיה (34.1% לעומת 3.2%), הקרנות (53% לעומת 2.3%) וטיפול הורמונאלי (33.7% לעומת 2.8%).

מניתוח הישרדות החולים עלה כי שימוש בשירותי רפואה משלימה לווה בשיעורי הישרדות לאחר חמש שנים שהיו גרועים יותר, וקשר זה נותר קשור באופן בלתי-תלוי עם סיכון גבוה יותר לתמותה, בהשוואה לאי-שימוש בשירותי רפואה משלימה, לאחר תקנון לערפלנים דוגמת אתר הממאירות, מין, גיל, הכנסה, שלב קליני ורמת השכלה (יחס סיכון של 2.08).

עם זאת, לאחר תקנון לסירוב הטיפול ועיכוב בין האבחנה לטיפול, שירותי רפואה משלימה לא נותרו קשורים עוד בקשר מובהק עם הסיכון לתמותה. לאור זאת, הסיכון המוגבר לתמותה על-רקע שימוש בשירותי רפואה משלימה מבוסס על הקשר עם סירוב לקבלת טיפול.

החוקרים מתכננים להמשיך ולבחון את הנושא ואת המצבים הקליניים בהם יש ואין תועלת לשירותי רפואה משלימה ואלטרנטיבית.

JAMA Oncol. Published online July 19, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של נוירופיברומטוזיס על איכות החיים של החולים (JAMA Dermatol)

    ההשפעה של נוירופיברומטוזיס על איכות החיים של החולים (JAMA Dermatol)

    תמונות במכשירי הטלפון הנייד עשויות לשמש ככלי מהימן להערכת מאפיינים של נוירופיברומות עוריות בחולים עם אבחנה של נוירופיברומטוזיס מסוג 1 (NF1), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שזיהה גם קורלציה בין היקף נוירופיברומות עוריות ובין איכות החיים, עם השפעה בולטת במיוחד של חומרת המעורבות של הפנים על הבריאות הנפשית. במסגרת המחקר שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA […]

  • כריתת אונה של בלוטת התריס אינה מעלה את הסיכון לניתוח חוזר בחולים עם סרטן בלוטת תריס (Thyroid)

    כריתת אונה של בלוטת התריס אינה מעלה את הסיכון לניתוח חוזר בחולים עם סרטן בלוטת תריס (Thyroid)

    למרות שהנחיות ה-American Thyroid Association משנת 2015 הובילו לעליה בשיעור ניתוחי כריתת אונה של בלוטת התריס, אלו לא הובילו לשיעורים גבוהים של ניתוח חוזר בשלב מוקדם או מאוחר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Thyroid. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות ה-ATA משנת 2015 תומכות בכריתת אונה של בלוטת התריס או כריתה מלאה של בלוטת […]

  • טיפול ב-Olanzapine מקל על בחילות והקאות במהלך טיפול כימותרפי (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Olanzapine מקל על בחילות והקאות במהלך טיפול כימותרפי (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול ב- Olanzapine(זיפרקסה)  הפחית משמעותית בחילות והקאות לעומת מעקב בלבד אחר חולים עם גידולים סולידיים תחת טיפול בתכשירים כימותרפיים מעוררי-בחילה בדרגה מתונה. החוקרים מסבירים כי Olanzapine הינו תכשיר אנטי-פסיכוטי המשמש לטיפול בסכיזופרניה והפרעה דו-קוטבית, אשר הוכח כיעיל בטיפול בבחילות והקאות משנית לטיפול בתכשירים כימותרפיים מעוררי […]

  • סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    בני ובנות זוג של חולים עם מחלה ממארת מצויים בסיכון מוגבר לאובדנות, בפרט במהלך השנה הראשונה לאחר אבחנת המחלה הממארת אצל בן/בת זוגם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על מצוקה פסיכולוגית גבוהה יותר והפרעות פסיכיאטריות משמעותיות בקרב בני ובנות זוג […]

  • בדיקת PSMA PET/CT עדיפה על בדיקת MRI בקביעת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncology)

    בדיקת PSMA PET/CT עדיפה על בדיקת MRI בקביעת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncology)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT טובה יותר מבדיקת MRI בהערכת שלב המחלה בחולים המופנים להתערבות ניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגת סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבדיקת PSMA PET/CT אפיניות גבוהה של PSMA, רזולוציה גבוהה עם זמן מחצית חיים ארוך יותר בהשוואה לרדיוליגנדים מסורתיים, לצד […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • משטר טיפול עם Abemaciclib משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בנשים עם סרטן שד מתקדם (מתוך כנס ASCO)

    משטר טיפול עם Abemaciclib משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בנשים עם סרטן שד מתקדם (מתוך כנס ASCO)

    הוספת Abemaciclib (ורזניו) ל-Fulvestrant (פולבניר) משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בנשים עם סרטן שד בשלב מתקדם בהן תועדה התקדמות מחלה תחת טיפול קודם במעכב CDK4/6, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם American Society of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב הכולל מעכבי CDK4/6 עם טיפול הורמונאלי מהווה את קו הטיפול הראשון לנשים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה