במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סוכרת וריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר קשורים באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר התערבות ניתוחית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין סוכרת והמוגלובין מסוכרר ובין התוצאות לאחר ניתוח. כעת הם בחנו את הקשר בין סוכרת, המוגלובין מסוכרר כמדד קטגורי וכמדד רציף, ובין תוצאות לאחר-ניתוח.
במחקר הפרוספקטיבי, תצפיתי, מדדו החוקרים את ריכוז המוגלובין מסוכרר של חולים בגילאי 54 שנים ומעלה, אשר אושפזו במחלקות כירורגיות בבית חולים שלישוני בין מאי 2013 ועד ינואר 2016. החולים אובחנו עם סוכרת בנוכחות אבחנה קיימת של סוכרת או ריכוז המוגלובין מסוכרר של 6.5% ומעלה, או עם קדם-סוכרת בנוכחות המוגלובין מסוכרר של 5.7-6.4%. משק סוכר תקין הוגדר בנוכחות ריכוז המוגלובין מסוכרר קטן מ-5.7%. החולים היו במעקב לאורך שישה חודשים.
מבין 7,565 חולים מאושפזים, ב-30% תועדה אבחנה של סוכרת ו-37% ענו על הגדרת קדם-סוכרת. לאחר תקנון לגיל, מדד Charlson Comorbidity Index (למעט סוכרת וגיל), קצב פינוי גלומרולארי משוער ומשך הניתוח, סוכרת נקשרה עם סיכון מוגבר לתמותה לאחר שישה חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 1.29, P=0.014), סיבוכים מג’וריים (יחס סיכויים מתוקן של 1.32, p<0.001), אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ (יחס סיכויים מתוקן של 1.50, p<0.001), הנשמה מכאנית (יחס סיכויים מתוקן של 1.67) ואשפוז ממושך יותר (יחס שיעורי היארעות של 1.08).
החוקרים מדווחים כי על עליה של אחוז אחד בריכוז המוגלובין מסוכרר לוותה בעליה בסיכון לסיבוכים מג’וריים (יחס סיכויים מתוקן של 1.07), אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ (יחס סיכויים מתוקן של 1.14) ואשפוז ממושך יותר (יחס שיעורי היארעות מתוקן של 1.05).
לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי אבחנה של סוכרת וריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוחים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!