טכנולוגיות רפואיות

פעילות מוחית עשויה לנבא תגובה לטיפול כנגד כאב כרוני (מתוך כנס ה-APS)

דפוסים ייחודיים של פעילות מוחית בתרשים EEG (Electroencephalography) עשויים לנבא תגובה לטיפולים לא-תרופתיים המכוונים כנגד כאב כרוני, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American Pain Society.

במסגרת המחקר חולקו באקראי חולים עם כאב כרוני לארבעה שבועות טיפול אחד מבין ארבע האפשרויות הבאות:

·       הדרכת כאב שכללה חינוך החולים אודות אופן פעילות כאב (42 חולים).

·       טיפול קוגניטיבי שהתמקד בסיוע למטופלים לזהות ולהפחית מחשבות שליליות (44 חולים).

·       היפנוזה שהתמקדה בהפחתת כאב (43 חולים).

·       טיפול קוגניטיבי היפנוטי, שכלל הצעות היפנוטיות לשינוי מחשבות אודות משמעות הכאב (44 חולים).

בדיקות EEG נערכו כחלק מניתוח נלווה ומצאו כי רמות גבוהות יותר של פעילות אלפא נקשרו עם תגובה מוגברת לטיפול קוגניטיבי היפנוטי ותגובה מופחתת לטיפול קוגניטיבי. ההפתעה הגדולה של המחקר הייתה ההבדל בפעילות אלפא באלו עם פעילות אלפא מוגברת תועדו סיכויים גבוהים יותר לתגובה לטיפול קוגניטיבי היפנוטי וסיכוי נמוך יותר לתגובה לטיפול קוגניטיבי.

דפוסי פעילות מוחית אחרת כללו פעילות דלתא, הדומיננטית בזמן שינה עמוקה; תיטא, שבלטה בעת הירדמות או קשב ממוקד; וביתא/גאמא, שהעידה על עיבוד מוחי/חשיבה אינטנסיבית.

החוקרים בחנו גם את התגובה להיפנוזה, על-בסיס מדד Stanford Clinical Hypnotizability Scale, שהעידה על קשר בין מדדי נטיה להיפנוזה גבוהים יותר ובין סיכויי תגובה גבוהים יותר לטיפול קוגניטיבי. עם זאת, מדדים אלו נקשרו גם עם תגובה טובה יותר להתערבות הדרכת כאב.

מכאן עולה כי בחולים הנוטים יותר להגיב להיפנוזה, רופאים עשויים לבחור באפשרויות אחרות שאינן טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, חולים אלו עשויים להגיב יותר להדרכה בנושא כאב.

באשר למדדי EEG, החוקרים שיערו כי רמות גבוהות יותר של פעילות תיטא ילוו בתגובה טובה יותר להיפנוזה. עם זאת, שיפור על-רקע פעילות תיטא מוגברת היה מוגבל לדיכאון, ללא השפעות על עוצמת הכאב. גלי תיטא עשויים להצביע על שיפור דיכאון עם היפנוזה, אך עשויים שלא להשפיע על תפישת הכאב.

בסיכומו של דבר, החוקרים סבורים כי ממצאי המחקר עשויים לסייע בהנחיית רופאים בבחירת גישת הטיפול היעילה ביותר.

מתוך כנס ה-APS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network עולה כי בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מטופלים ששרדו מחלה ממארת. בעקבות ממצאי המחקר ממליצים החוקרים לשלב בדיקות סקר לבדידות כחלק מההערכה האונקולוגית של חולי סרטן. מדגם המחקר כלל מבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה ששרדו מחלה ממארת ונכללו במחקר Health and Retirement Study […]

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    בני ובנות זוג של חולים עם מחלה ממארת מצויים בסיכון מוגבר לאובדנות, בפרט במהלך השנה הראשונה לאחר אבחנת המחלה הממארת אצל בן/בת זוגם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על מצוקה פסיכולוגית גבוהה יותר והפרעות פסיכיאטריות משמעותיות בקרב בני ובנות זוג […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

  • טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הנוגדן החד-שבטי Ofatumumab (קיסימפטה) יעיל יותר מהתכשיר האימונו-מודולטורי  Teriflunomide(אובג’יו) בהשגת הפוגה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, באוכלוסיות מרקע אתני שונה. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר ASCLEPIOS I ו-ASCLEPIOS II להשוואת היעילות והבטיחות של Teriflunomide לעומת Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

    מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia. החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה