במהלך הרצאה במסגרת כנס ה-CMR (הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Cardiovascular Imaging) דיווחו חוקרים כי Ferumoxytol, המשמש לטיפול במצבי חסר ברזל בחולים עם מחלת כליות כרונית, זוכה לעניין גובר כחומר ניגוד בבדיקת MRI של כלי הדם, שאינו רק בטוח יותר מחומרי ניגוד קונבנציונאליים המבוססים על גדוליניום, אלא גם מאפשר השלמת הדמיה בזמן קצר יתר.
החוקרים מלוס אנג’לס תיארו את השימוש ב- Ferumoxytol כחומר ניגוד בהדמיית כלי דם של החזה, בטן ואגן בשבעה מטופלים עם כשל כלייתי וקלסטרופוביה.
בעוד שבדיקת MRA (Magnetic Resonance Angiography) באמצעות גדוליניום עשויה לארוך בין 30 דקות ועד שעה אחת, הנבדקים שדיווחו כולם על קלסטרופוביה והסתייגו מחוסר הנוחות הכרוך במשך בדיקת ה-MRI, השלימו את הבדיקות בזמן ממוצע של 6.27 דקות בלבד (טווח של 4.16-10.10 דקות), כאשר נדרשה פחות מדקה אחת להתאמות.
כל הסריקות היו באיכות אבחנתית גבוהה וסיפקו הדגמה מלאה של האנטומיה של העורקים והורידים מהצוואר ועד לירכיים.
לדברי החוקרים, גישה זו עשויה לאפשר לחולים הסובלים מקלסטרופוביה להשלים בדיקות ופרוצדורות מצילות חיים. במקרים מסוימים, הדבר אף עשוי להביא לקיצור זמני המתנה ולשיפור מאזני עלות-תועלת של בתי החולים.
כאשר Ferumoxytol ניתן לנבדקים לפני הכניסה לסורק, אין צורך לתכנן את הזמן למתן בולוס תוך-ורידי. כל הנדרש להדמיית כלי דם הוא להשלים רצך מיקום מהיר והדמיה או שתיים תוך עצירת הנשימה. לכן, באופן פרדוקסאלי, פרוצדורת MRA באמצעות Ferumoxytol עשויה אף להיות מהירה יותר מבדיקת CTA.
החוקרים מציינים כי במהלך חמש השנים האחרונות הם השלימו כ-500 בדיקות כאלו, כאשר כ-130 בוצעו בשנה האחרונה, עדות לעליה במהירה בדרישה.
Ferumoxytol משמש גם להדמיית המערכת הורידית, אותה קשה יותר להדגים בבדיקת CTA או MRA עם גדוליניום, לאור סוגיות תזמון ומיהול. עם Ferumoxytol במצב יציב, הורידים עוברים האדרה בהיקף דומה לעורקים וכל כלי הדם עוברים האדרה בדרגה דומה.
ישנן מספר חסרונות לשימוש ב- Ferumoxytol, כולל דיווחים נדירים אודות תגובת רגישות-יתר חמורה, בגינה מנהל המזון והתרופות האמריקאי הוסיף אזהרת קופסא שחורה לתכשיר וייעץ באופן ספציפי כנגד מתן בולוס. מכשול נוסף נוגע לעלות החומר, הגבוהה פי 4-5 בהשוואה לגדוליניום. עוד יש לציין כי התכשיר זמין במינון יחיד של 500 מ”ג ברזל ב-17 מ”ל, שהוא מעבר לנדרש במרבית בדיקות ההדמיה של מבוגרים.
מתוך כנס ה-CMR
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!