בין הטכנולוגיות לתיקון מלעורי של מסתם מיטראלי ( ר”תMV), אשר נוסו בעשור אחרון, רקMitral Clipאכן בשימוש במסורבים לניתוח עקב סיכון מוגבר. למרות הצלחת השיטה בחלק גדול מהמקרים (לא כולם מתאימים לקריטריונים של השיטה), דליפה בינונית משארית נצפית עדיין במעל 10% מהמטופלים. הצורך לתת מענה לקבוצה רחבה של מטופלים עם אי ספיקה קשה שלMVשלא מתאימים לניתוח או לקליפ, וההצלחה של,TAVIנתנו דחיפה לפיתוח מתקני החלפה מלעורית גם בMV.
בין 9 אמצעי החלפתMVמלעורית (ר”תTMVRכTrans Catheter Mitral Valve Replacement), אשר נוסו באדם, רק 5 נמצאים בתהליכי ניסוי פרה קליני.
המתקן החדש הנוכחי לTMVR(של חברת – MedtronicINTERPID TMVR), בנוי 3 עללים מפריקרד פרה, בתוך מסגרת (self -expending nitinol frame), המוחדר דרך (בעזרת מחדר 35-F) חוד הלב. עיגון התותב מתבצע גם מעל וגם מתחת האנולוס, בעזרת מסגרת מיוחדת חיצונית, בעת שהמסגרת המיוחדת הפנימית שומרת על משטח העגול של העלים ללא עיוותי תנועה בעת מחזור הלב.
מחקר נוכחי בדק לראשונה, כpilot-study תוצאות השתלת המתקןINTERPID ב 50 מטופלים עם דליפתMVסימפטומטית, בסיכון ניתוחי קיצוני גבוהה, ב 14 מרכזים בין יבשתיים ( כולל ארה”ב אוסטרליה ואירופה).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!