בשנת 2016 חלה עלייה של 15% במספר התלונות על קופות החולים, כך עולה מדו”ח נציבות קבילות המדווח באתר “הארץ”.
מניתוח הקבילות עולה כי מסך 6,359 התלונות שהוגשו 21.6% נמצאו מוצדקות. מס’ התלונות הגדול ביותר למבוטח היה כנגד קופת חולים לאומית.
כ-20% מהתלונות נפתרו בהתערבות נציבות הקבילות בהסכמת הקופה והמתלונן.
למעלה מ-50% מהתלונות היו קשורות לסל השירותים, היינו סירוב הקופות לאשר בדיקות וטיפולים. אחת התלונות הבולטות סירוב של הקופות לאשר בדיקת MRI והפניית המבוטחים לבדיקת CT במקום.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!