מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-Academy of Integrative Pain Management, עולה כי שילוב מינונים נמוכים של ההורמון Oxytocin ביחד עם Ketamine מהווה גישה ייחודית ויעילה לטיפול בחלק מהחולים עם כאב חמורה ועמיד לטיפול.
החוקרים טוענים כי מדובר בגישה טיפולית ייחודית מאוד, שנמצאה בטוחה ויעילה בחולים עם כאב עמיד לטיפול. לדבריהם, שילוב שתי התרופות עשויה להביא להחלפת הטיפול באופיאטים קצרי-פעולה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Oxytocin ו-Ketamine מספקים הקלה על כאב במנגנונים שונים מגירוי קולטנים לאופיואידים. Oxytocin הינו הורמון המיוצר בהיפותלמוס והינו משכך כאבים טבעים. ההורמון משתחרר בנשים הרות בזמן לידה ומסייע גם בהקלה על מצבי כאב או אירועי דחק.
המחקר שהוצג בכנס כלל חמישה חולים, בגיל ממוצע כל כ-40 שנים, אשר טופלו ב-Oxycodone, Morphine, Hydrocodone, או Hydromorphone במשך למעלה משנה. החולים לא נטלו אופיאטים קצרי-טווח במשך מספר שעות כאשר טופלו בתכשיר תת-לשוני של Oxytocin (0.5 מ”ג). בתוך עשר דקות, כל חמשת החולים דיווחו על הקלה בדרגה משתנה בכאב.
כ-15 דקות לאחר מתן Oxytocin; החולים טופלו בKetamine- נוזלי (12.5-25 מ”ג), גם כן תחת הלשון. טיפול זה הגביר את ההקלה בכאב. עם הטיפול המשולב, שני חולים דיווחו כי הכאב חלף לחלוטין. ההקלה בכאב נותרה לאורך 4 שעות והטיפול המשולב לא לווה בתופעות לוואי.
לדברי החוקרים, המחקר כלל את החולים עם הכאב החמור ביותר. במרפאה שלהם ישנם חולים רבים הסובלים מכאב עמיד לטיפול, כזה שלעולם אינו חולף לחלוטין גם לאחר התערבות ניתוחית או טיפולים תרופתיים שונים. חלק מהחולים הללו השלימו שבעה או שמונה ניתוחי גב.
מאחר ו-Oxytocin הינו הורמון, השפעתו להקלה על כאב משתנה בין חולים והיעילות קשרה בין השאר לרמות ההורמון בדם, חומרת הכאב ומין המטופל. מהניסיון של החוקרים עלה כי גברים נוטים להגיב טוב יותר למשלב Oxytocin עם Ketamine, בהשוואה לנשים.
עוד מציינים החוקרים כי למרות שחיי המדף של Oxytocin עומדים על כעשרה ימים בלבד, הם מצאו בתי מרחקת השומרים את ההורמון בתרחיף הנותר למשך שלושה חודשים.
מתוך כנס ה-AIPM
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!