טכנולוגיות רפואיות

כריתה מול אידוי הערמונית לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית (Eur Urol)

חוקרים מספרד מדווחים כי השיפור בתסמיני הגדלה שפירה של הערמונית דומה מאוד לאחר ניתוח TURP (Transurethral Resection of Prostate)  או אידוי הערמונית באמצעות לייזר, עם דמיון בשיעור הסיבוכים.

עם זאת, משך האשפוז בבית החולים קצר משמעותית עם טיפול לייזר וישנו יתרון ברור לטיפול לייזר שכן סיכויי שימור השפיכה גבוהים יותר.

במסגרת המחקר האקראי השוו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול לייזר (GreenLight HPS 120-W) ושל ניתוח TURP ב-100 גברים עם תסמיני הגדלה שפירה של הערמונית.

משך האשפוז הממוצע בבית החולים היה קצר יותר עם טיפולי לייזר, בהשוואה ל-TURP (1.6 לעומת 3.6 ימים).

במעקב לאחר שנתיים, מדד IPSS (International Prostate Symptom Score) ירד משמעותית ובדרגה די דומה בשתי הקבוצות: מ-23.7 ל-8.0 (15.7-) בקבוצת הטיפול בלייזר ומ-23.5 ל-8.6 (14.9-) בקבוצת TURP. עם זאת, השיפור היה מהיר יותר בקבוצת הטיפול בלייזר.

מגמת השינויים במדדי איכות החיים הייתה דומה, עם תוצאות כמעט זהות בשתי הקבוצות לאחר שנתיים.

באשר לבעיות עם שפיכה רטרוגרדית, השיעור עמד על 60% לאחר TURP ו-35% לאחר אידוי הערמונית (p=0.001).

בסה”כ, שיעור הסיבוכים היה דומה בשתי הקבוצות. שלושה חולים בקבוצת הטיפול בלייזר אושפזו בשנית לבית החולים ושניים פיתחו סטריקטורה בשופכה. בקבוצת TURP, שני גברים אושפזו בשנית, שישה פיתחו סטריקטורה בשופכה ושניים פיתחו סקלרוזיס של צוואר השלפוחית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יעילות אידוי הערמונית באמצעות לייזר דומה לזו של TURP בהקלה על התסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית, ושיעור הסיבוכים זהה עם שתי הפרוצדורות. הם מציינים כי נראה שההשפעה של הטיפול נותרת לאורך זמן, ומוסיפים כי מהנתונים עולה כי הצורך ברביזיה ניתוחית עקב כשלון טיפול הייתה דומה עם שתי הטכניקות (מקרה אחד בכל קבוצה).

Eur Urol 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Belzutifan משפר תוצאות בחולים עם סרטן כליה בשלב מתקדם (N Engl J Med)

    טיפול ב-Belzutifan משפר תוצאות בחולים עם סרטן כליה בשלב מתקדם (N Engl J Med)

    טיפול ב- Belzutifanהדגים תוצאות טובות יותר משמעותית מ-Everolimus בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה ושיעורי תגובה אובייקטיבית בחולים עם סרטן כליה מתקדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. לאחר שנה וחצי, כרבע מהחולים תחת Belzutifan שרדו וללא התקדמות מחלה, זאת בהשוואה לפחות מ-10% מאלו תחת Everolimus. מחקר LITESPARK-005 הינו מחקר רב-מרכזי, בשלב […]

  • צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במבוגרים מעל גיל 60 שנים הנוהגים לשתות אלכוהול על-בסיס קבוע ייתכן סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת, בעיקר בעקבות מחלות ממאירות או מחלות לב וכלי דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה מומחים חשפו פגמים בביצוע מחקרים קודמים שהובילו לטענה הרווחת לפיה צריכת אלכוהול מתונה של […]

  • תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמיני מנופאוזה חמורים מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי בגיל מתקדם (Menopause)

    תסמינים חמורים של מנופאוזה, דוגמת גלי חום ומצב רוח דיכאוני, מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי קל בנשים לאחר-מנופאוזה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשוב לזהות גורמי סיכון אפשריים התורמים להתפתחות ליקוי קוגניטיבי, דוגמת תסמיני מנופאוזה. זיהוי מוקדם של גורמי סיכון אלו עשוי לסייע במניעה וטיפול בזמן בהפרעות […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה