טכנולוגיות רפואיות

שיקום לבבי לאחר PCI מפחית שיעורי תמותה (Circulation)

נטילת חלק בתכנית שיקום לבבי לאחר PCI מלווה בירידה משמעותית בשיעורי התמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-Circulation. החוקרים קובעים כי תכנית השיקום, גם בחולים בסיכון נמוך לאחר PCI אלקטיבי, הינה חלק אינטגרלי בשיפור התוצאות לאחר הכנסת תומכן או אנגיופלסטיה.

החוקרים התבססו על מאגר נתונים שכלל 2395 חולים לאחר PCI בין השנים 1994-2008. מבין אלו, 40% לקחו חלק בתכנית שיקום לבבי אחת לפחות, במהלך שלושה חודשים לאחר PCI. מבין 964 החולים שלקחו חלק בתוכניות שיקום, 20% עברו PCI אלקטיבי, 39% עברו PCI דחוף ו-41% עברו PCI בתנאי חירום. כשליש מהחולים עברו השתלת תומכן מצופה-תרופה.

במהלך חציון תקופת מעקב של 6.3 שנים, תועדו 503 מקרי תמותה, מהם 199 עקב גורמים קרדיווסקולאריים.

החוקרים מדווחים על ירידה של 45-47% בשיעורי התמותה מכל-סיבה בחולים לאחר שיקום לבבי. לאחר שלושה חודשים נרשמה ירידה יחסית של 45% בסיכון לתמותה מכל-סיבה.

לדברי החוקרים, הממצאים היו דומים בקרב גברים ונשים ובקרב צעירים ומבוגרים, כמו גם בחולים לאחר PCI אלקטיבי או לא-אלקטיבי.

החוקרים כותבים כי הם הופתעו מהתוצאות, ולהערכתם רבים אחרים יהיו מופתעים שכן רבים מצויים תחת הרושם כי חולים לאחר PCI, בעיקר PCI אלקטיבי, אינם כה חולים, ולכן למהלך שיקומי צפויה הייתה תועלת מעטה יותר באוכלוסיה זו. החוקרים הופתעו מהיקף התועלת של תכנית השיקום.

מהתוצאות עולה ירידה של 39% בשיעורי התמותה הלבבית, אך זו נעלמה מניתוח נתונים שכלל התאמה בין קבוצות חולים.

Circulation 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה