טכנולוגיות רפואיות

שיפור תוצאות הטיפול באוטם לבבי עם עליות מקטע ST תלוי בטיפול מחוץ לכותלי בית החולים (מתוך כנס Cardiovascular Research Technologies)

לפי פאנל מומחים שהציג בכנס Cardiovascular Research Technologies, שיפור תוצאות הטיפול באוטם לבבי עם עליות מקטע ST בעתיד יהיה תלוי יותר בטיפול מחוץ לכותלי בית החולים, מאשר בטיפול בתוך בית החולים.

המומחים ממליצים לחדול מהמאמצים המושקעים ביעדי דלת-עד-בלון ובמקום זאת לדאוג בנוגע למערכת העברת החולים מחוץ לכותלי בית החולים למסגרת בית החולים, שם ישנה בעיה חמורה.

ניתן להביא לשיפור תוצאות הטיפול באוטם לבבי עם עליות מקטע ST ע”י קיצור הזמן מהופעת התסמינים עד לטיפול והבטחת מתן טיפול באיכות גבוה בכל חלקי המערכת. יש להפנות את החולים לבית חולים, לערוך מפגשים פנים-אל-פנים וחוזים כתובים וליצור מסלולי תקשורת.

מומחים אחרים טענו בכנס כי זמן דלת-עד-בלון הוא סמן לטיב פעילות המערכת, אך גישה מתוקננת לאוטם לבבי חשובה בהרבה, כזו שתיקח בחשבון טיפול תרופתי שניתן בעת האשפוז והשחרור ותכנית לשיקום לבבי ומעקב קבוע. כל אלו חייבים להיעשות באופן סיסטמי, כך שכל חולה יקבל את מכלול הטיפול. בכל בית חולים בארה”ב צריכה להיות תכנית לאופן הטיפול בחולים אלו.

מומחים סיפרו כי בבית החולים בו הם עובדים נהוג לבחון כל מקרה של אוטם לבבי עם עליות ST זמן קצר לאחר המקרה, בשילוב קרדיולוגים, רופאי חדר-מיון ופרמדיקים. הם מודים כי לעיתים קרובות, כאשר זמני דלת-עד-בלון הם ארוכים, הדבר נובע לרוב מכך שהחולים ישבו בחדר המיון למשך זמן מה, בזמן שהאוטם הלבבי לא אובחן. לכן חשוב לבחון כל מקרה עם הרופאים שקיבלו את ההחלטות ולהראות להם, במבט לאחור, כיצד ניתן היה להגיע להחלטה בשלב מוקדם יותר. הדבר הביא לשיפור בזמני דלת-עד-בלון, כאשר כיום ב-80% מהמקרים זמני דלת-עד-בלון עומדים על פחות מ-90 דקות.

לדבריהם, הכשרת צוותי אמבולנס בפענוח תרשימי אק”ג עשויה לשפר משמעותית את תוצאות הטיפול בחולים עם אוטם לבבי עם עליות ST. כיום נערך אף מחקר להערכת מתן אייפון לאנשי צוות המטפלים בחולים עם אוטם לבבי ועליות מקטע ST, כך שניתן יהיה לפתח אפליקציה שתעביר בבטחה מידע באיכות גבוהה מתרשימי אק”ג מהשטח לבית החולים, במטרה לקצר את זמן האבחנה של אוטם לבבי.

המומחים מסכמים וקובעים כי שיפור הטיפול באוטם לבבי עם עליות מקטע ST דורש שיתוף פעולה של אנשי צוות שונים.

מתוך כנס Cardiovascular Research Technologies

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

בהמשך לידיעה הנ”ל, אתם מוזמנים לעיין בסיקור מפגש האקסיס האחרון שמסקנותיו היו דומות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

  • חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    מנתונים חדשים שפרסם המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (Centers for Disease Control and Prevention) עולה כי בין השנים 1994 עד 2003, תשעה חיסוני שגרה בילדות מנעו למעלה מ-1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית. החוקרים בחנו את הנתונים הארציים להערכת התועלת הבריאותית והכלכלית של תשעה חיסונים שנכללו בתכנית החיסונים לילדים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC’s Vaccines […]

  • טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בתרופות ממשפחת בנזודיאזפינים מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, אי-ספיקת לב ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בקרב חולים עם אינסומניה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעבר הוכח כי סוגים מסוימים של תרופות היפנוטיות, כולל בנזודיאזפינים ותכשירים שאינם בנזודיאזפינים (Z-Drugs), עלולים […]

  • שונות רבה בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם פרפור פרוזדורים (Eur J Prev Cardiol)

    שונות רבה בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם פרפור פרוזדורים (Eur J Prev Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שונות רבה יותר בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לתסחיף סיסטמי/אירוע מוחי איסכמי ותמותה מכל-סיבה בחולים עם פרפור פרוזדורים, ללא תלות בנוכחות סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות בריכוזי המוגלובין מסוכרר ובין הסיכון לסיבוכים […]

  • תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open עולה קשר בין מדדי דלקת ופעילות דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ובין סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים שאינם תחת טיפול ביולוגי, אך בקרב אלו תחת טיפול ב-Biologic DMARDS, רמז להשפעה מגנה אפשרית של טיפול ביולוגי מפני מחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, גם במקרים בהם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה