סטודנטים

האם למעכבי אצטיל-כולין-אסטרז לטיפול בדמנציה השפעה מגנה מפני מחלות לב? (Am J Cardiol)

טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי אצטיל-כולין-אסטרז כנגד דמנציה עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים, עם עדויות המצביעות בפרט על הפחתת אשפוזים עקב אי-ספיקת לב ורה-וסקולריזציה כלילית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי אצטיל-כולין-אסטרז משמשים לטיפול בחולים עם דמנציה בדרגה קלה-עד-בינונית במטרה לשפר תפקוד קוגניטיבי, אך ברדיקרדיה, הפרעות הולכה ותת לחץ דם הן תופעות לוואי אפשריות לאור גירוי קולטן מוסקריני בפריפריה. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון תוצאים קליניים לבביים בחולים עם דמנציה תחת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי אצטיל-כולין-אסטרז.

המחקר הרטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל שתי קבוצות: חולים עם דמנציה בשל תמונה טיפוסית או לא-טיפוסית של מחלת אלצהיימר, או ביקורות ללא פגיעה בתפקוד הקוגניטיבי.

התוצא העיקרי היה משלב של תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי חד לא-פטאלי, רה-וסקולריזציה כלילית, הופעת אירוע מוחי ו/או אירוע מוחי איסכמי חולף ואשפוז עקב אי-ספיקת לב לאורך מעקב ממוצע של 3.1 שנים.  תוצאי סיום משניים כללו את כל אחד מהמרכיבים הפרטניים של התוצא העיקרי, תמותה כוללת, תמותה שאינה עקב מחלות לב וכלי דם והיארעות השתלת קוצב לב.

כל קבוצה כללה 221 חולים עם דמיון בין הקבוצות בגיל, מין וגורמי סיכון קרדיווסקולאריים עיקריים.

סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים תועדו ב-24 חולים עם דמנציה (2.1 מקרים ל-100 שנות-מטופל), בהשוואה ל-56 ביקורות (5.9 מקרים ל-100 שנות-מטופל) (p=0.036).  ההבדל הנ”ל נבע בעיקר מהבדלים בשיעורי רה-וסקולריזציה כלילית (3.2% לעומת 6.8%, בהתאמה) ואשפוזים עקב אי-ספיקת לב (4.5% לעומת 14.5%, בהתאמה).

כצפוי, תמותה שאינה עקב מחלות לב וכלי דם הייתה גבוהה יותר משמעותית בקבוצת המקרים, בהשוואה לביקורות (13.6% לעומת 2.7%, p=0.006).

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בתוצאים משניים אחרים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם דמנציה, טיפול במעכבי אצטיל-כולין-אסטרז עשוי להגן מפני סיבוכים קרדיווסקולאריים, בפרט הפחתת אשפוזים עקב אי-ספיקת לב ורה-וסקולריזציה כלילית.

Am J Cardiol, Jun 14, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה