סטודנטים

מטפורמין ומעכבי SGLT-2 עשויים לשפר הישרדות חולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך אתר MedRxiv)

מנתונים חדשים שטרם עברו סיקור עמיתים ופורסמו באתר MedRxiv.com עולה כי טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת משמעותית לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול בתרופות אחרות לאיזון סוכרת, אך שיעורי ההישרדות לא היו דומים לאלו של חולים ללא סוכרת. טיפול במעכבי SGLT-2 לווה גם כן בתוחלת חיים ארוכה יותר משמעותית של חולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לאלו שטופלו בתכשירים אחרים, עם הישרדות כמעט זהה לזו של חולים ללא סוכרת.

החוקרים התבססו על נתונים אודות 410,389 מבוגרים שלקחו חלק במחקר UK Biobank, מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, כולל 43,610 חולים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 בתחילת המחקר.

מבין החולים עם סוכרת מסוג 2, 57% נטלו מטפורמין, 21% טופלו באינסולין, 16% טופלו בסולפוניל-אוריאה, 14% טופלו במעכבי DPP-4, 8% טופלו במעכבי SGLT-2 ו-4.2% טופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. פחות מ-2% מהחולים נטלו תכשירים אחרים.

החוקרים התאימו בין כל חולה עם סוכרת מסוג 2 שקיבל מרשם לאחת התרופות עם חולה סוכרת מסוג 2 מאזור קרוב שלא קיבל מרשם לאותה תרופה, או מטופל ללא סוכרת מסוג 2.

לאורך חציון מעקב של 12 שנים, שיעורי התמותה היו הגבוהים ביותר בקרב מטופלים בסולפוניל-אוריאה (7.6%) ואינסולין (10%). שיעורי התמותה הנמוכים ביותר תועדו בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 או אגוניסט לקולטן ל-GLP-1.

בניתוח מותאם של חולים עם סוכרת מסוג 2, רק טיפול במטפורמין (יחס סיכון של 0.40) או מעכב SGLT-2 (יחס סיכון של 0.47) לווה בסיכון מופחת משמעותית לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לחולים שקיבלו טיפולים בתכשירים אחרים.

בקרב חולים שטופלו בסולפוניל-אוריאה או אינסולין תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו שטופלו בתכשירים אחרים.

בהשוואה לביקורות תואמות ללא סוכרת מסוג 2, רק מעכבי SGLT-2 הדגימו יתרון הישרדותי, עם ירידה של 69% בסיכון היחסי לעומת הביקורות. טיפול במעכבי DPP-4 הדגים יתרון הישרדותי בניתוח רב-משתני, אך לא בניתוח קפלן-מאייר, כאשר טיפול במטפורמין לא הביא לשיפור הישרדות חולי סוכרת מסוג 2 לעומת ביקורות ללא סוכרת.

בקרב חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 וגם במטפורמין תועד יתרון הישרדותי משמעותי, בהשוואה לאלו שטופלו במטפורמין בלבד ובהשוואה לביקורות תואמות ללא סוכרת מסוג 2.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשקילת אפשרות טיפול במטפורמין ומעכב SGLT-2, כתכשיר יחיד או משולב, כקו-טיפול ראשון בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מתוך אתר MedRxiv

 

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה