הסיכון הכולל לאשפוזים או תמותה של חולים אמבולטוריים עם COVID-19 הוא נמוך מלכתחילה, אך מתן משלב Nirmatrelvir עם Ritonavir הפחית את הסיכון הנ”ל עוד יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Internal Medicine.
במחקר EPIC-HR (או Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in High-Risk Patients), משלב Nirmatrelvir עם Ritonavir הוביל לירידה של 89% באשפוז או תמותה בקרב מבוגרים אמבולטוריים שאינם מחוסנים עם אבחנה של COVID-19 בשלב מוקדם. ההשפעה הקלינית של משלב Nirmatrelvir עם Ritonavir על חולים מחוסנים אינה ידועה.
המחקר הנוכחי נועד לקבוע אם משלב Nirmatrelvir עם Ritonavir עשוי להפחית את הסיכון לאשפוז או תמותה בחולים אמבולטוריים עם COVID-19 בשלב מוקדם במהלך גל אומיקרון (1 בינואר עד 17 ביולי, 2022). הם התבססו על נתונים ממערכת בריאות גדולה הכוללת כ-1.5 מיליון מבוגרים במסצ’וסטס וניו המפשייר.
המחקר כלל 44,551 מבוגרים לא-מאושפזים (90.3% קיבלו לפחות שלוש מנות חיסון) בגילאי 50 שנים ומעלה, עם אבחנה של COVID-19 וללא התוויות-נגד לטיפול ב- Nirmatrelvir עם Ritonavir.
התוצא העיקרי היה משלב של אשפוזים בתוך 14 ימים או תמותה בתוך 28 ימים מאבחנה של COVID-19.
במהלך תקופת המחקר, 12,541 (28.1%) חולים קיבלו מרשם לטיפול ב- Nirmatrelvir עם Ritonavir ו-32,010 (71.9%) לא קיבלו טיפול זה. חולים שקיבלו את הטיפול המשולב נטו להיות מבוגרים יותר, עם יותר מחלות רקע ושכיחות גבוהה יותר של מחוסנים כנגד נגיף הקורונה.
שיעורי התוצא המשולב של אשפוזים או תמותה עמדו על 0.55% (69 חולים) בקרב מטופלים במשלב Nirmatrelvir עם Ritonavir לעומת 0.97 (310 חולים) בקרב אלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי (יחס סיכון מתוקן של 0.56, רווח בר-סמך 95% של 0.42-0.75).
בקרב מטופלים ב- Nirmatrelvir עם Ritonavir תועד סיכון נמוך יותר לאשפוזים (יחס סיכון מתוקן של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.81) ותמותה (יחס סיכון מתוקן של 0.29, רווח בר-סמך 95% של 0.12-0.71).
ממצאי המחקר מעידים כי משלב Nirmatrelvir עם Ritonavir עשוי להפחית את הסיכון לתמותה בחולים אמבולטוריים עם COVID-19.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!