מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי בקרב מבוגרים בבריטניה, הפרעות נוירו-פסיכיאטריות קודמות ומרשם לטיפול בהפרעות אלו מלווים בסיכון מוגבר משמעותית לתוצאים חמורים עקב COVID-19 וזיהומים נשימתיים חמורים אחרים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות שפורסמו לאחרונה מעידות כי הסיכון להתפתחות הפרעה נוירו-פסיכיאטרית לאחר זיהום COVID-19 חמור וזיהום חמור בדרכי נשימה הוא דומה. כעת הם ביקשו לקבוע אם אבחנה קודמת או טיפול כנגד הפרעה נוירו-פסיכיאטרית קיימת מלווה בתוצאים חמורים של COVID-19 וזיהומים נשימתיים אחרים.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר QResearch ויצרו שני מדגמים נפרדים, מדגם אחד טרם המגפה (2015-2020) שכלל כ-11 מיליון מבוגרים (גיל חציוני של 42 שנים; 50.7% נשים) ומדגם שני עדכני (2020-2021) עם כ-8.3 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 48 שנים; 50.2% גברים). המחקר כלל משתתפים עם אבחנה או מרשם לטיפול כנגד חרדה, הפרעת מצב רוח או הפרעה פסיכוטית ואבחנה של דמנציה, דיכאון, סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. התוצאים העיקריים כללו תמותה על-רקע COVID-19, אשפוז בבית חולים או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19; תמותה על-רקע זיהום נשימתי; או אשפוז בבית חולים או ביחידת טיפול נמרץ.
מהנתונים עולה כי אבחנה או טיפול להפרעות נוירו-פסיכיאטריות למעט דמנציה לווה בסיכון מוגבר לתוצא חמור משנית לזיהום נשימתי חמור (חרדה: יחס סיכון מתוקן של 1.16, רווח בר-סמך 99% של 1.13-1.18; אבחנה או טיפול להפרעה פסיכוטית: יחס סיכון מתוקן של 2.37, רווח בר-סמך 99% של 2.20-2.55). הסיכון לתוצא חמור בחולים עם דמנציה היה גבוה יותר בנוכחות COVID-19 בהשוואה לזיהומים נשימתיים חמורים אחרים (יחס סיכון מתוקן של 2.85, רווח בר-סמך 99% של 2.71-3.00 לעומת יחס סיכון מתוקן של 2.13, רווח בר-סמך 99% של 2.07-2.19).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם הפרעה נוירו-פסיכיאטרית ובאלו שקיבלו טיפול בתרופות פסיכוטרופיות תועד סיכון מוגבר ודומה למחלה חמורה עקב COVID-19 או זיהומים נשימתיים חמורים אחרים, עדות לכך שהקשר בין הזיהום הנשימתי ובין הפרעות נוירו-פסיכיאטריות אינו מוגבל רק למקרים של COVID-19.
JAMA Psychiatry, Nov 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!