סטודנטים

מדד מסת גוף גבוה יותר מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של פרפור פרוזדורים גברים צעירים (Journal of the American Heart Association)

OBESITY

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה קשר בין עליה במדד מסת גוף ובין הופעה מוקדמת של פרפור פרוזדורים בגברים צעירים, כמו גם תוצאות קליניות גרועות יותר, כולל היארעות אי-ספיקת לב, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה באלו עם אבחנה של פרפור פרוזדורים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מדד מסת גוף ובין הסיכון להופעת פרפור פרוזדורים בגברים צעירים . הם השלימו מחקר עוקבה אשר התבסס על מאגר רישום עם נתונים אודות למעלה מ-1.7 מיליון גברים (גיל ממוצע של 18 שנים) שגויסו לשירות חובה בשבדיה בין 1969 ועד 2005. החוקרים בחנו את נתוני משקל, גובה, לחץ דם, כושר גופני, כוח שרירים, רמת אינטיליגנציה ומחלות רקע כפי שדווח בתחילת המחקר. הם גם בחנו את שיעורי היארעות ותוצאים קליניים של פרפור פרוזדורים.

לאורך חציון מעקב של 32 שנים תועדו 36,693 מקרים של פרפור פרוזדורים, אשר אובחנו בגיל ממוצע של 52 שנים. בהשוואה לגברים עם מדד מסת גוף בטווח 18.5-20 ק”ג/מ2, יחס הסיכון המתוקן להפרעת הקצב עלה מ-1.06 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.10) בגברים עם מדד מסת גוף של 20-22.5 ק”ג/מ2 ל-3.72 (רווח בר-סמך 95% של 2.44-5.66) בגברים עם מדד מסת גוף של 40-50 ק”ג/מ2.

מבין הגברים עם אבחנה של פרפור פרוזדורים, 3,767 הלכו לעולמם, 3,251 פיתחו אי-ספיקת לב ו-912 אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי לאורך חציון מעקב של שש שנים. יחסי הסיכון המתוקנים לתמותה מכל-סיבה, היארעות אי-ספיקת לב ואירוע מוחי איסכמי בקרב גברים עם פרפור פרוזדורים ומדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה, בהשוואה לאלו עם מדד מסת גוף של עד 20 ק”ג/מ2, עמדו על 2.86 (רווח בר-סמך 95% של 2.30-3.56), 3.42 (רווח בר-סמך 95% של 2.50-4.68) ו-2.34 (רווח בר-סמך 95% של 1.52-3.61), בהתאמה.

סיכון מוגבר להפרעת הקצב זוהה כבר בעליה קלה במדד מסת הגוף בתוך הטווח התקין, עם עליה של פי 3-4 בסיכון בקרב גברים עם השמנת-יתר חמורה או חולנית (מדד מסת גוף של 35 ק”ג/מ2 ומעלה), רמז לחשיבות רקמת שומן בפתופיזיולוגיה של התפתחות פרפור פרוזדורים. מהנתונים עולה עוד כי השמנה בגיל ההתבגרות הינה סמן פרוגנוסטי לתוצאות גרועות יותר בחולים המאובחנים מאוחר יותר עם פרפור פרוזדורים, כולל תמותה מכל-סיבה, אי-ספיקת לב ואירוע מוחי איסכמי.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הקשר בין מדד מסת גוף בגיל צעיר ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים.

 

Journal of the American Heart Association, Oct 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

  • טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בתרופות ממשפחת בנזודיאזפינים מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, אי-ספיקת לב ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בקרב חולים עם אינסומניה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעבר הוכח כי סוגים מסוימים של תרופות היפנוטיות, כולל בנזודיאזפינים ותכשירים שאינם בנזודיאזפינים (Z-Drugs), עלולים […]

  • שונות רבה בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם פרפור פרוזדורים (Eur J Prev Cardiol)

    שונות רבה בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם פרפור פרוזדורים (Eur J Prev Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שונות רבה יותר בריכוזי המוגלובין מסוכרר מלווה בסיכון מוגבר לתסחיף סיסטמי/אירוע מוחי איסכמי ותמותה מכל-סיבה בחולים עם פרפור פרוזדורים, ללא תלות בנוכחות סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות בריכוזי המוגלובין מסוכרר ובין הסיכון לסיבוכים […]

  • תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open עולה קשר בין מדדי דלקת ופעילות דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ובין סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים שאינם תחת טיפול ביולוגי, אך בקרב אלו תחת טיפול ב-Biologic DMARDS, רמז להשפעה מגנה אפשרית של טיפול ביולוגי מפני מחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, גם במקרים בהם […]

  • ניהול שיחה על השגת משקל תקין בין הצוות הרפואי למטופלים עם סוכרת מסוג 2: זרזים וחסמים (הודעת אלי לילי)

    ניהול שיחה על השגת משקל תקין בין הצוות הרפואי למטופלים עם סוכרת מסוג 2: זרזים וחסמים (הודעת אלי לילי)

    מטופלים רבים עם סוכרת מסוג 2 חשופים לאפליה על-רקע המשקל, לאפליה זו השלכות שליליות על המטופלים וביניהן מדד BMI ו-HbA1c גבוהים יותר. יתרה מזאת, הסטיגמה סביב משקל הגוף במטופלים עם סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכוי נמוך יותר של הגעת המטופלים לביקורים רפואיים ולמעורבות בתקשורת מול הצוות הרפואי בנושא ניהול המחלה. חשוב להקפיד על ניסוח הולם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה