בכתב העת JAMA פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפסקת הטיפול בקומדין בתוך שישה חודשים לאחר החלפת מסתם וותין ביולוגי, לוותה בעליה בשיעורי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול בקומדין ובין הסיכון לסיבוכים תרומבואמבוליים, סיבוכי דמם ותמותה קרדיווסקולארית לאחר ניתוח החלפת מסתם וותין במסתם ביולוגי.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Danish National Patient Registry וזיהו כ-4,000 חולים לאחר ניתוח החלפת מסתם וותין במסתם ביולוגי, בתקופה שבין 1 בינואר, 1997, ועד 31 בדצמבר, 2009.
יעד הסיום העיקרי כלל את שיעורי IRR (Incidence Rate Ratio) של אירועים מוחיים, אירועים תרומבואמבוליים, תמותה קרדיווסקולארית ואירועי דמם, בהתאם להפסקת טיפול קומדין או המשך הטיפול בתרופה לאחר 30-89 ימים, 90-179 ימים, 180-364 ימים, 365-729 ימים ולפחות 730 ימים לאחר הניתוח.
שיעור האירועים ל-100 שנות אדם בחולים שלא טופלו בקומדין, בהשוואה לאלו שטופלו בקומדין בסיכון אבסולוטי דומה עמד על 7.00 לעומת 2.69 (IRR = 2.46) לאירועים מוחיים; 13.07 לעומת 3.97 (IRR = 2.93) לאירועים תרומבואמבוליים; 11.86 לעומת 5.37 (IRR = 2.32) לאירועי דמם; ו-31ץ74 לעומת 3.83 (IRR = 7.61) לתמותה קרדיווסקולארית בתוך 30-89 ימים לאחר הניתוח; ו-6.50 לעומת 2.08 (IRR = 3.51) לתמותה קרדיווסקולארית בתוך 90-179 ימים לאחר הניתוח.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הפסקת הטיפול בתוך שישה חודשים לאחר ניתוח החלפת מסתם וותין במסתם ביולוגי לוותה בעליה בשיעורי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!