סטודנטים

האם טיפול באספירין עשוי למנוע רעלת היריון בנשים בסיכון גבוה? (BJOG)

טיפול באספירין במינון נמוך נכשל במניעת רעלת היריון במחקר קטן, אך ממטה-אנליזה שפורסמה ב-BJOG וכללה את אותו מחקר עולה כי טיפול מוקדם באספירין עשוי למנוע רעלת היריון ורעלת היריון חמורה.

לדברי החוקרים, גם עם הנתונים הזמינים בנושא הטיפול באספירין במינון נמוך, עדיין ישנה מחלוקת רבה עם עדויות התומכות ומתנגדות לאפשרות זו. שוב, השאלה המרכזית היא כיצד מזהים נשים בסיכון גבוה דיו, המצדיק מתן טיפול.

החוקרים בחנו את ההשפעה של אספירין שהחל לאחר 12-14 שבועות היריון על רעלת היריון והפרעה בגדילה התוך-רחמית ב-947 נשים הרות עם גורמי סיכון לרעלת היריון ו-117 נשים הרות ללא גורמי סיכון ידועים.

152 נשים הרות עם ממצאים אבנורמליים בבדיקת אולטרה-סאונד חולקו לקבוצת הטיפול התרופתי. מבין אלו, 61 טופלו באספירין, 60 טופלו בפלסבו ו-31 הוצאו מהסקירה.

מניתוח ITT (Intent-To-Treat) לא עלו הבדלים בין קבוצת הטיפול באספירין וקבוצת הפלסבו בהשפעה על רעלת היריון, יתר לחץ דם היריוני, רעלת היריון מוקדמת, רעלת היריון לפני המועד, רעלת היריון חמורה, יילוד קטן לגיל ההיריון או אבחנה חמורה.

לאור ממצאים אלו, החוקרים ערכו מטה-אנליזה שכללה את המחקר ושני מחקרים נוספים (תוספת של 117 מטופלים באספירין ו-108 מטופלי פלסבו), בהם אספירין הוחל לפני עד שבוע 16 להיריון.

במטה-אנליזה הטיפול באספירין לווה בירידה של 40% בסיכון לרעלת היריון וירידה של 70% בסיכון לרעלת היריון חמורה. לא חלה ירידה בשיעורי רעלת היריון לפני המועד ובמועד עם טיפול באספירין.

החוקרים מסבירים כי הם ביקשו לזהות נשים בסיכון גבוה ע”י הערכת זרימת הדם בטבור בשלב מוקדם במהלך ההיריון. למרות שהתסמינים של רעלת היריון התפתחו בשלב מאוחר במהלך ההיריון, מהלך המחלה מתחיל מוקדם מאוד ולעיתים ניתן לזהותו במדדי זרימת דם בעורק הטבור בבדיקת אולטרה-סאונד, אם כי זוהי אינה גישה מדויקת מאוד.

לסיכום, על-בסיס ממצאי המחקר ושני מחקרים דומים קודמים, בנשים אלו טיפול באספירין במינון נמוך נמצא יעיל ובטוח במניעת רעלת היריון ורעלת היריון חמורה, כאשר הטיפול החל עד לשבוע 16 להיריון בנשים בסיכון גבוה.

BJOG 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה