סטודנטים

הערכת תופעות לוואי עקב אינטראקציות בין-תרופתיות בקשישים (European Journal of Clinical Pharmacology)

בכתב העת European Journal of Clinical Pharmacology פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ההיארעות של תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין-תרופתיות בקשישים היא גבוהה, כאשר למרבית המקרים השלכות חשובות והם היו ניתנים למניעה.

לדברי החוקרים, למרות השכיחות הגבוהה של אינטראקציות בין-תרופתיות בקשישים שאינם-מאושפזים, לחלק גדול מהאינטראקציות האפשריות אין השפעה קלינית, ואין נתונים רבים אודות היארעות תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופות.  במחקר הנוכחי הם ביקשו לקבוע את ההיארעות והמאפיינים של תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין-תרופתיות בקשישים אמבולטוריים וכן לזהות גורמים הקשורים בתגובות אלו.

החוקרים ערכו מחקר פרוספקטיבי, בתקופה שבין 1 בנובמבר 2010 ועד 31 בנובמבר 2011 בברזיל. כל החולים במחקר היו בגילאי 60 ומעלה, עם לפחות אינטראקציה אפשרית אחת בין תרופות. החוקרים בחנו את הסיבתיות, החומרה והאפשרות למנוע תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופתיות .

433 חולים השלימו את המחקר, כאשר היארעות תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופתיות עמדה על 6% (30 מקרים). קומדין זוהתה כתרופה הנפוצה ביותר במקרים אלו (37% מהמקרים) ולאחריה אספירין (17%), דיגוקסין (17%) ו-Spironolactone (17%). דימום ממערכת העיכול זוהה ב-37% מהמקרים הללו, ולאחריו היפרקלמיה (17%) ומיופתיה (13%).

מניתוח סטטיסטי עלה קשר בין גיל של 80 ומעלה (יחס סיכויים של 4.4), מדד Charlson Comorbidity Index של 4 ומעלה (יחס סיכויים של 1.3), נטילת חמש תרופות ומעלה (יחס סיכויים של 2.7) ונטילת טיפול בקומדין (יחס סיכויים של 1.7) ובין היארעות תופעות לוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופות.

באשר לחומרה, כ-37% מתופעות הלוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופתיות דרשו אשפוז בבית החולים. החוקרים מדווחים כי כל תופעות הלוואי על-רקע אינטראקציות בין תרופתיות היו ניתנות למניעה. ההיארעות של תופעות לוואי שאינה על-רקע אינטראקציות בין תרופתיות עמדה על 10% (44 מקרים).

לסיכום, ההיארעות של אינטראקציות בין תרופתיות ותופעות לוואי בעקבות זאת, היא גבוהה מאוד בקשישים אמבולטוריים. מרבית המקרים היו בעלי חשיבות קלינית ולמעשה היו ניתנים למניעה.

European Journal of Clinical Pharmacology Dec 2012;68(12):1667-1676

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה