בכתב העת Anesthesiology פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות בתר-ניתוחית להפסקת עישון עם Varenicline הביא לעליה בשיעורי הפסקת עישון 3, 6 ו-12 חודשים לאחר ניתוח אלקטיבי לא-לבבי, ללא עליה בשיעור תופעות הלוואי החמורות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידועה ההשפעה של התערבויות בתר-ניתוחיות להפסקת עישון על שיעורי הפסקת עישון ובטיחות הפסקת עישון פחות מארבעה שבועות לפני ניתוח. במסגרת המחקר הם ביקשו לבחון את הבטיחות והיעילות של הפסקת עישון בתר-ניתוחית עם Varenicline להפחתת עישון בחולים המועמדים לניתוח אלקטיבי.
במסגרת המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, נכללו 286 חולים, שחולקו באקראי ל-Varenicline או פלסבו. שתי הקבוצות קיבלו ייעוץ טלפוני וייעוץ באשפוז במהלך 12 חודשים. התוצא העיקרי היה שיעורי הפסקת עישון לאחר 12 חודשים מהניתוח. תוצאים משניים כללו את שיעורי הימנעות מעישון 3 ו-6 חודשים לאחר הניתוח. ניתוח סטטיסטי שימש לזיהוי משתנים בלתי-תלויים הנוגעים להפסקת עישון.
שיעורי הימנעות מעישון לאחר 12 חודשים עם Varenicline בהשוואה לפלסבו עמדו על 36.4% לעומת 25.2% (p=0.04). לאחר שלושה ושישה חודשים, שיעורי הימנעות מעישון עמדו על 43.7% לעומת 31.9% (סיכון יחסי של 1.37, p=0.04) ו-35.8% לעומת 25.9% (סיכון יחסי של 1.43, p=0.04) עם Varenicline בהשוואה לפלסבו, בהתאמה.
הטיפול ב-Varenicline (יחס סיכויים של 1.76, p=0.04), ותלות בתר-ניתוחית בניקוטין (יחס סיכויים של 0.82, p=0.03) ניבאו הימנעות מעישון לאחר 12 חודשים.
פרופיל תופעות הלוואי בשתי הקבוצות היה דומה, למעט בחילות, שהיו נפוצות יותר עם Varenicline, בהשוואה לפלסבו (13.3% לעומת 3.7%, p=0.004).
החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבות בתר-ניתוחית להפסקת עישון עם Varenicline הביאה לעליה בשיעורי הפסקת עישון לאחר 3, 6 ו-12 חודשים מניתוח לא-לבבי אלקטיבי, ללא עליה בתופעות לוואי חמורות.
Anesthesiology. 2012 Oct;117(4):755-764
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!