ממצאי מחקר חתך גדול מאשרים את תוצאות מחקרים קודמים מהם עולה קשר בין ריכוז 25-Hydroxyvitamin D (25[OH]D) ובין רמות השומנים בדם. בחולים עם חסר וויטמין D רמות גבוהות יותר משמעותית של כולסטרול כללי, LDL וטריגליצרידים, ורמות HDL נמוכות יותר, בהשוואה לאלו ללא חסר וויטמין D.
עם זאת, למרות הקשר האמור, בסקירה במהלכה מולאו מאגרי וויטמין D לרמות אופטימאליות, כמעט בכל החולים שקיבלו תוספי וויטמין D לא הודגם שיפור מובהק סטטיסטית ברמות השומנים בדם. כתוצאה מכך, החוקרים מציעים כי תיקון חסר וויטמין D באמצעות תוספים אינו מתורגם לשינויים משמעותיים ברמות השומנים בדם.
החוקרים התבססו על רשומות חולים שכללו 4.06 מיליון מטופלים לאחר בדיקות להערכת ריכוז 25(OH)D ורמות השומנים בדם בין השנים 2009-2011, כאשר 107,811 רשומות כללו שתי מדידות או יותר של רמות 25(OH)D, פאנל שומנים ובדיקות להערכת רמות הסוכר בדם במרווחים של 4 ו-26 שבועות. הגדרת חסר וויטמין D נקבעה בנוכחות ריכוז 25(OH)D של מתחת ל-20 ננוגרם למ”ל ורמות של 30 ננוגרם למ”ל הוגדרו כרמות אופטימאליות.
בנבדקים עם רמות אופטימאליות של וויטמין D, ערכי כולסטרול כללי היו נמוכים ב-1.9 מ”ג לד”ל, בהשוואה לאלו עם חסר וויטמין D. בנוסף, ערכי LDL וטריגליצרידים היו נמוכים ב-4.5 מ”ג לד”ל ו-7.5 מ”ג לד”ל באלו עם רמות אופטימאליות של הוויטמין, בעוד שריכוז HDL היה גבוה ב-4.8 מ”ג לד”ל. כל ההבדלים הללו היו מובהקים סטטיסטית.
בהמשך, החוקרים בחנו 6260 נבדקים בהם רמות הוויטמין עלו מרמות של חסר בעת הביקור הראשוני לרמות אופטימאליות בתום המחקר. בהשוואה ל-2332 נבדקים בהם ריכוז וויטמין D היה מתחת לסף המוגדר בתחילת המחקר ובתומו, באלו בהם ריכוז הוויטמין עלה לטווח האופטימאלי נרשמה עליה ממוצעת של 0.77 מ”ג לד”ל ברמות כולסטרול כללי ושינוי לא-משמעותי ברמות LDL וטריגליצרידים. ריכוז HDL עלה ב-0.42 מ”ג לד”ל בנבדקים בהם ריכוז הוויטמין עלה לערכים אופטימאליים.
החוקרים כותבים כי ההשפעות הקטנות על ריכוז כולסטרול כללי וערכי HDL, והעדר התועלת על ערכי LDL וטריגליצרידים עשוי להעיד כי רמות וויטמין D הינן סמן למצב הבריאותי וכי עולה האפשרות כי לוויטמין D אין השפעה על מטבוליזם של שומנים. הסבר נוסף להעדר ההשפעה המשמעותית הינו כי דיסליפידמיה עשויה להיות אחראית לרמות הנמוכות של וויטמין D, ולא ההיפך.
Circulation 2012
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!