תוצאות 13 שנות מעקב במסגרת מחקר Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial (PLCO) מאשרות את הממצאים המוקדמים לפיהם לבדיקות סקר לסרטן ערמונית אין השפעה חיובית על שיעורי התמותה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תוצאות קודמות של מחקר PLCO לא הצביעו על השפעה חיובית על שיעורי התמותה לבדיקות סקר לסרטן ערמונית, לאחר 7-10 שנות מעקב (N Engl J Med 2009; 360:1310). המחקר כלל למעלה מ-76,000 גברים, בגילאי 55-75 שנים, שחולקו באקראי לקבוצת סקירה או קבוצת ביקורת עם טיפול שגרתי.
למשתתפים בקבוצת ההתערבות הוצעו בדיקות שנתיות של ערכי PSA (Prostate Specific Antigen) במשך שש שנים ובדיקות רקטאליות במשך ארבע שנים. תוצאה חיובית הוגדרה בנוכחות ערכי PSA של מעל 4 ננוגרם למ”ל או בדיקה רקטאלית חשודה.
כעת מתפרסמות התוצאות לאחר 13 שנות מעקב ומהן עולה כי אבחנה של סרטן ערמונית נקבעה ב-4,250 מבין 38,340 המשתתפים בקבוצת ההתערבות (11.1%) וב-3,815 מבין 38,345 הנבדקים בקבוצת הביקורת (9.9%). סרטן ערמונית בדרגה גבוהה (מדד גליסון של 8-10) אובחן במספר דומה של חולים בשתי הקבוצות (401 ו-454, בהתאמה).
שיעורי התמותה המצטברים עקב סרטן ערמונית היו דומים בקבוצת ההתערבות (3.7 ל-10,000 שנות-אדם) ובקבוצת הביקורת (3.4 ל-10,000 שנות-אדם). ההבדל במספר מקרי התמותה מסיבות שאינן קשורות לממאירויות של הערמונית, הריאות או המעי הגס והרקטום, היה בעל משמעות סטטיסטית גבולית בקבוצת ההתערבות ובקבוצת הביקורת (5,783 לעומת 5,982; סיכון יחסי של 0.96).
יחסי הסיכויים לתמותה ספציפית על-רקע סרטן ערמונית היו דומים בשתי זרועות המחקר בתתי-קבוצות שהוגדרו לפי גיל, בדיקת PSA לפני המחקר, או מחלות רקע.
מתוך מחקר Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!