ממחקר חדש עולה כי בילדים קטנים לאחר חבלת ראש משמעותית עקב נפילה, תאונת דרכים או מסיבה אחרת, ניתן לזהות חסרים אינטלקטואליים והפרעות התנהגות הנמשכות למעלה מעשרה שנים לאחר החבלה.
לדברי החוקרים, עד כה פורסמו מחקרים מעטים להערכת הסיבוכים ארוכי הטווח של חבלת ראש בילדים. הנתונים החדשים פורסמו בשני מאמרים נפרדים בכתב העת Pediatrics.
במאמר הראשון, החוקרים בחנו את ההחלמה של הכישורים הקוגניטיביים והתפקודיים עד עשר שנים לאחר החבלה והעריכו גורמים המשפיעים על ההחלמה ב-40 ילדים לאחר חבלת ראש טראומטית בגילאי 2-7 שנים.
בהשוואה ל-16 ילדים בריאים ששימשו כקבוצת ביקורת, בילדים עם חבלת ראש טראומטית חמורה היכולות האינטלקטואליות היו ירודות לאחר עשר שנים. בילדים אלו מדדי IQ היו הנמוכים ביותר (18-26 נקודות פחות מהמדדים בקבוצת הביקורת), עדות לכך שחבלת ראש חמורה בגיל צעיר מובילה לחסרים אינטלקטואליים גלובאליים וממושכים.
החוקרים זיהו מעט מאוד גורמים המנבאים את התוצאות התפקודיות. בפרט, היכולת האדפטיבית לפני חבלה ניבאה את היכולות האדפטיביות לאחר עשר שנים ותפקוד המשפחה/אינטימיות היו קשורים בתוצאות החברתיות וההתנהגותיות.
בילדים קטנים עם חבלה חמורה ורקע חברתי ירוד תועדו התוצאות הגרועות ביותר. ההשפעה הניכרת של הסביבה הינה ממצא חדש וממנו עולה כי לאחר החבלה, ניתן לשפר את התוצאות דרך שיפור הסביבה בה גדל הילד.
במאמר השני מתארים החוקרים את התוצאות האינטלקטואליות, ההתנהגותיות והחברתיות של 53 ילדים לאחר חבלת ראש טראומטית לפני גיל שלוש שנים. הילדים עברו הערכה בגילאי 4-6 שנים, ובממוצע, 40 חודשים לאחר החבלה. המחקר כלל גם 27 ביקורות בריאות לצרכיי השוואה.
לא תוארו הבדלים דמוגרפים בין שתי הקבוצות. תוצאות המדגם מספקות עדות נוספת לכך שחבלת ראש בינונית עד חמורה מלווה בתפקוד אינטלקטואלי ירוד, עם אפשרות להתפתחות הפרעות התנהגות.
באשר למספר מדדים אינטלקטואליים, באלו לאחר חבלת ראש טראומטית בינונית עד חמורה, התוצאות האינטלקטואליות היו פחות טובות בהשוואה לקבוצת הביקורת או אלו עם חבלת ראש קלה.
למרות שלא זוהו הבדלים ניכרים במדדי ההתנהגות לפי דיווח ההורים, גודל ההשפעה בין הקבוצות היו בינוני עד גדול. כמו כן, זוהה קשר בין רקע סוציאלי ירוד ובין תוצאות פחות טובות לאחר חבלת ראש טראומטית בגיל צעיר בתקופת הילדות.
Pediatrics. Published online January 23, 2012
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!