לאחר אשפוז עקב טראומה, שיעורי התמותה המצטברים במבוגרים נעים סביב 16% במהלך שלוש השנים שלאחר מכן, בהשוואה לשיעור צפוי של 6% באוכלוסיה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-JAMA. החוקרים מדווחים על קשר בין שיעורי תמותה גבוהים יותר ובין שחרור למוסד סיעודי מיומן, ללא קשר לגיל המטופל.
לדברי החוקרים, מרבית המחקרים להערכת תוצאות הטיפול בטראומה התמקדו בסיבוכים ותמותה בבית החולים, ואין נתונים רבים אודות התוצאות בטווח הארוך. החוקרים ערכו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 124,421 מבוגרים עם פציעות, בתקופה שבין ינואר 1995 ועד דצמבר 2008.
מבין המשתתפים במחקר, 7243 מתו בטרם השחרור מבית החולים ו-21,045 מתו לאחר השחרור מבית החולים. שלוש שנים לאחר הפציעה, שיעורי התמותה המצטברים עמדו על 16% בהשוואה ל-5.9% באוכלוסיה הכללית.
במהלך תקופת המחקר, החוקרים מצאו כי שיעורי התמותה באשפוז השתפרו מ-8% (362 אנשים) ל-4.9% (600 אנשים).
לאחר תקנון לערפלנים, החוקרים מצאו כי שחרור למוסד סיעודי מיומן לווה בסיכון מצטבר גבוה יותר לתמותה (Adjusted HR = 1.41) באלו בגילאי 18-30 שנים, 1.92 בגילאי 31-45 שנים, 2.02 בגילאי 46-55 שנים, 1.93 בגילאי 56-65 שנים, 1.49 בגילאי 66-75 שנים, 1.54 בגילאי 76-80 שנים ו-1.38 מעל גיל 80.
גורמים מנבאים אחרים לתמותה כללו את המדד המקסימאלי לפציעת ראש לפי סולם Abbreviated Injury Score (HR = 1.20), מדד Injury Severity Score (HR = 0.98), מדד Functional Independence Measure (HR = 0.89), פציעות עקב נפילה (HR = 1.43), ביטוח Medicare (HR = 1.28) וביטוח ממשלתי אחר (HR = 1.65).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!