השכר השעתי של רופאים בארצות הברית משתנה משמעותית בין התמחויות שונות, ונע בין 132 דולרים לנוירוכירורגים ועד לפחות מ-50 דולרים לתחומים מסוימים ברפואה ראשונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-Archives of Internal Medicine.

הבדלים אלו עשויים להשפיע על בחירת המקצוע ע”י סטודנטים לרפואה. החשש הוא כי הסטודנטים ימנעו מהתמחויות בטיפול ראשוני ויעדיפו התמחויות בעלות הכנסה גבוהה יותר, כפי שזוהה במחקרים קודמים. עם זאת, חלק גדול מהמחקרים לא לקחו בחשבון את מספר שעות העבודה של המתמחים, בין יתר הגורמים העשויים להשפיע על השכר.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הנתונים אודות למעלה מ-6000 רופאים. המשתתפים חולקו לארבע קבוצות עיקריות: טיפול ראשוני (כולל רופאי ילדים, גריאטרים, רופאי משפחה, פנימאים), מנתחים (כולל כירורגיה כללית, נוירוכירורגיה, כירורגיה פלסטית, אורתופדיה, אף-אוזן-גרון, כירורגיה לב-חזה, אורולוגיה וכירורגיית כלי דם, כמו גם גניקולוגיה ומיילדות), תתי התמחות של רפואה פנימית ורפואת ילדים (כולל אלרגיה ואימונולוגיה, המטולוגיה ואונקולוגיה, גסטרואנטרולוגיה, קרדיולוגיה, נפרולוגיה, רפואת ריאות, טיפול נמרץ, ריאומטולוגיה, אנדוקרינולוגיה, זיהומולוגיה, נאונטולוגיה וטיפול פרינטאלי), ואחרים (כולל הקרנות, רפואה תעסוקתית, רפואה דחופה, פסיכיאטריה של הילד והמבוגר, נוירולוגיה, עיניים ורפואת עור), ביחד עם 41 התמחויות נפרדות.

ההכנסה השנתית הממוצעת של כל הרופאים בארה”ב עמדה על 187,857 דולרים בשנים 2004-2005, עם עבודה של 53.1 שעות שבועיות במשך 47.3 שבועות, בממוצע.

להלן השכר השעתי הממוצע של הרופאים לפי התמחויות שונות:

• 100 דולרים לשעה ומעלה:         

• נוירוכירורגים 132.33 דולרים.


• קרינה אונקולוגית 126 דולרים.


• אונקולוגיה 114.21 דולרים.


• כירורגיה פלסטית 113.78 דולרים.


• רפואת עור 102.68 דולרים.

• 80-93 דולרים לשעה:

• מחלות לב וכלי דם 93.74 דולרים.


• גסטרואנטרולוגיה 93.27 דולרים.


• נוירולוגיה 92.52 דולרים.


• רפואה דחופה 87.47 דולרים.


• גניקולוגיה ומיילדות 83.40 דולרים.

• 66-75 דולרים לשעה:

• נאונטולוגיה ורפואה פרינטאלית 75.86 דולרים.


• פסיכיאטריה 72.24 דולרים.


• רפואת ריאות 71.67 דולרים.


• רפואת ילדים 69.24 דולרים.


• פסיכיאטריה של הילד והמתבגר 67.36 דולרים.

• 58 דולרים ומטה:

• רפואת משפחה 58.25 דולרים.


• רפואה פנימית 58.18 דולרים.


• תתי התמחויות אחרות ברפואת ילדים 51.62 דולרים.

רופאים מנתחים הובילו את רשימת ההכנסות לפי שכר שעתי (92.10 דולרים), ולאחריהם קבוצת הרופאים תחת התמחויות אחרות (88.08 דולרים), רופאים בתתי התמחות של רפואת ילדים או פנימית (84.85 דולרים) ורופאים במסגרת רפואה ראשונית (60.46 דולרים).

הרופאים שזכו לשכר השעתי הגבוה ביותר היו נוירוכירורגיים, שעברו רק שעה אחת יותר בכל שבוע (58 שעות) בהשוואה לפנימאים ורופאי ילדים שזכו לשכר השעתי הנמוך ביותר (57 שעות).

החוקרים טוענים כי הבדלים אלו ודאי תורמים למחסור ברופאים במסגרות רפואה ראשונית. הם מוסיפים וטוענים כי ייתכן והפערים אף גדולים יותר בפועל. לאור זאת, הם קוראים לערוך שינוי בתנאי השכר של רופאים במסגרות רפואה ראשונית.

Arch Intern Med. 2010;1728-1734, 1742-1744