שיווק ומנהל רפואי

סיווג מחלת ריאות חסימתית כרונית מסייע בחיזוי הפרוגנוזה (Chest)

במבוגרים עם התלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) אשר סווגה בדרגה חמורה לפי קריטריוני Rome Criteria תועד סיכון גבוה יותר לתמותה לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו בהם דרגת המחלה הייתה מתונה או קלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Chest.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים המאושפזים בשל התלקחות חמורה של COPD מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה, לכן ישנה חשיבות רבה לזיהוי מוקדם של חולים אלו. במטרה לסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולי COPD עם התלקחות מחלת הריאות, קבוצת מומחים עדכנה את הגדרות התלקחות מחלת הריאות באמצעות מערכת חדשה לסיווג חומרת ההחמרה הנשימתית עם דירוג ההתלקחות לדרגת חומרה קלה, בינונית, או חמורה על-בסיס מאפיינים סובייקטיביים ותלויי-מחלה. עם זאת, הנתונים אודות השימושיות הקלינית בקריטריונים אלו היו מוגבלים.

במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי נכללו 347 מבוגרים שאושפזו עם התלקחות COPD אשר סווגו לפי קריטריוני Rome Criteria להתלקחות בדרגה קלה, בינונית, או חמורה.

החוקרים מדווחים כי כשליש מהחולים (39%) סווגו עם התלקחות קלה, 31% עם התלקחות בדרגה בינונית ו-30% אובחנו עם התלקחות חמורה של מחלת הריאות. משך האשפוז היה ארוך יותר משמעותית בחולים עם מחלה חמורה, אם כי שיעורי התמותה באשפוז היו דומים בשלוש הקבוצות.

בחולים עם התלקחות מחלה בדרגה חמורה תועדה פרוגנוזה גרועה בכל נקודות הזמן לאורך המעקב ומחלה חמורה נקשרה בקשר מובהק סטטיסטית עם שיעורי הישרדות מצטברים נמוכים יותר לאחר שנה ושלוש שנים.

בניתוח רב-משתני, הסיכון לתמותה לאחר שנה אחת היה גבוה יותר משמעותית בחולים עם התלקחות בדרגה חמורה או בינונית (יחס סיכון של 1.99 ויחס סיכון של 1.47, בהתאמה), בהשוואה לאלו עם התלקחות מחלה בדרגה קלה.

הסיכון לתמותה היה גבוה יותר בחולים בגילאי 80 שנים ומעלה ובקרב אלו שנדרשו לטיפול ארוך-טווח בחמצן או עם היסטוריה של התלקחויות COPD. מדד מסת גוף בטווח 25-29 ק”ג/מ2 לווה בסיכון מופחת לתמותה.

ממצאי המחקר מעידים כי סיווג Rome Classification מאפשרים זיהוי טוב יותר של חולים עם התלקחות COPD עם פרוגנוזה גרועה. מערכת סיווג זו עשויה לסייע בהנחיית הטיפול בחולים עם מחלת הריאות הכרונית.

Chest, July 26, 2023

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Ensifentrine, מעכב PDE-3 ו-PDE-4, לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). המומחים מסבירים כי Ensifentrine הינו תכשיר מרחב סמפונות ונוגד-דלקת שאינו סטרואיד, המיועד לשמש כטיפול אחזקה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי […]

  • מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    סקירה זו שפורסמה ב-JAMA כוללת את הראיות העדכניות הנוגעות לאסטרטגיות האבחון והטיפול במחלת ריאות אינטרסטיציאלית, החיוניות לשיפור תוצאות המטופלים. מתוך מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב, גליון מס' 1

  • שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות דוגמת אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of General Internal Medicine. בארצות הברית, קנאביס הינו החומר השני בשכיחותו המשמש בעישון לאחר טבק. מחקרים קודמים הראו כי עשן מריחואנה מכיל רעלנים […]

  • ההשפעה של פעילות דלקת מפרקים שגרונית על חומרת מחלת ריאות אינטרסטיציאלית נלווית (Arthritis Research & Therapy)

    ההשפעה של פעילות דלקת מפרקים שגרונית על חומרת מחלת ריאות אינטרסטיציאלית נלווית (Arthritis Research & Therapy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy עולה כי לדרגת פעילות דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) השפעה משמעותית על חומרת מחלת ריאות אינטרסטיציאלית, הן מבחינה הדמייתית והן מבחינה פיזיולוגית, בחולים עם מחלת המפרקים ומחלת הריאות. הפרעה בתפקוד הריאתי משפיעה לרעה על הישרדות חולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית לדלקת מפרקים שגרונית (RA-ILD) ולכן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה