שיווק ומנהל רפואי

אבחנה של נזק כלייתי חד במהלך אשפוז מנבאת סיכון מוגבר לתמותה (Am J Kid Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Kidney Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם נזק כלייתי חד במהלך אשפוז תועד סיכון מוגבר אשפוז חוזר מכל-סיבה ומסיבות נבחרות לאחר 90 ימים ו-365 ימים, כמו גם סיכון מוגבר לתמותה לאחר השחרור מבית החולים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד מלווה בשיעורים גבוהים של תחלואה ותמותה. כעת הם ביקשו לבחון לעומק את הסיכון לסיבוכים בטווח הקצר ובטווח הארוך לאחר אשפוז עם נזק כלייתי חד. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שהתבסס על נתוני מאגר Optum Clinformatics לזיהוי חולים שאושפזו עם וללא אבחנה של נזק כלייתי חד בין ינואר 2007 ועד ספטמבר 2020.

מדגם המחקר כלל 471,176 חולים שאושפזו עם נזק כלייתי חד ו-471,176 חולים תואמים שאושפזו ללא נזק כלייתי חד. התוצא העיקרי היה שיעור האשפוזים החוזרים מכל-סיבה ומסיבות נבחרות וכן שיעורי התמותה לאחר 90 ימים ולאחר 365 ימים מהאשפוז הראשוני.

מהנתונים עולה כי נזק כלייתי חד לווה בשיעורים גבוהים יותר של אשפוז חוזר מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.60-1.65), מחלת כליות סופנית (יחס סיכון של 6.21, רווח בר-סמך 95% של 1.04-36.92), אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 2.81, רווח בר-סמך 95% של 2.66-2.97), אלח-דם (יחס סיכון של 2.62, רווח בר-סמך 95% של 2.49-2.75), דלקת ריאות (יחס סיכון של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.37-1.57), אוטם לבבי (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.33-1.65) וחסר נפח (יחס סיכון של 1.64, רווח בר-סמך 95% של 1.37-1.96) לאחר 90 ימים מהשחרור, בהשוואה לחולים ללא נזק כלייתי חד, עם ממצאים דומים לאחר 365 ימים.

שיעורי התמותה היו גבוהים יותר בקרב חולים עם נזק כלייתי חד, בהשוואה לאלו ללא נזק כלייתי חד לאחר 90 ימים (יחס סיכון של 2.66, רווח בר-סמך 95% של 2.61-2.72) ולאחר 365 ימים (יחס סיכון של 2.11, רווח בר-סמך 95% של 2.08-2.14).

הסיכון המוגבר לסיבוכים אלו נותר  כאשר המשתתפים סווגו לפי אבחנה קודמת של מחלת כליות כרונית.

החוקרים מקווים כי ממצאים אלו יגבירו את המודעות לעליה הדרמטית בסיכון לסיבוכים לאחר אשפוז עם נזק כלייתי חד, בפרט מאחר וכיום אין טיפול סטנדרטי מקובל בחולים לאחר אשפוז עם נזק כלייתי חד.

Am J Kid Dis, Apr 27, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה