שיווק ומנהל רפואי

מעבר מטיפול אנטיביוטי תוך-ורידי לטיפול פומי כנגד דלקת ריאות מלווה בקיצור משך האשפוז בבית חולים ומשך הטיפול (Clin Infect Dis)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases עולה כי בחולים מאושפזים בשל דלקת ריאות, החלפה מוקדמת של טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי לטיפול אנטיביוטי פומי מלווה בקיצור משך האשפוז בבית החולים ומשך הטיפול האנטיביוטי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות ה-Infectious Diseases Society of America תומכות במעבר מוקדם מטיפול אנטיביוטי תוך-ורידי לטיפול פומי בחולים עם דלקת ריאות, מיד לאחר השגת התייצבות קלינית. עם זאת, לא נערכו מחקרים גדולים להערכת דפוסי החלפת טיפול תוך-ורידי לטובת טיפול פומי בבתי חולים בארצות הברית.

במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי התמקדו החוקרים במבוגרים שאושפזו עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה והחלו טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי באחד מ-642 בתי חולים ברחבי ארצות הברית בין 2010 ועד 2015. החלפת טיפול מוקדמת הוגדרה בנוכחות הפסקת טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי והתחלת טיפול אנטיביוטי פומי ללא הפרעה בתוך שלושה ימים מהאשפוז בבית החולים.

מהנתונים עולה כי מבין 378,041 חולים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, ב-21,874 חולים (5.8%) בוצעה החלפה מוקדמת של גישת הטיפול האנטיביוטי, אם כי ב-116,118 חולים (30.7%) בוצעה החלפת טיפול אנטיביוטי לפומי לפני השחרור מבית החולים.

מהנתונים עולה כי החלפה מוקדמת של טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי לטיפול פומי לוותה במשך טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי קצר יותר (יחס ממוצעים מתוקן לסיכון של 0.44, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.44), משך טיפול אנטיביוטי קצר יותר באשפוז (יחס ממוצעים מתוקן לסיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.87-0.88), משך אשפוז קצר יותר (יחס ממוצעים מתוקן לסיכון של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.85-0.86) ועלות אשפוז כוללת נמוכה יותר (יחס ממוצעים מתוקן לסיכון של 0.84, רווח בר-סמך 95% של 0.84-0.84).

מהנתונים עולה עוד כי לא היו הבדלים משמעותיים בשיעורי התמותה באשפוז לאחר 14 ימים (יחס ממוצעים מתוקן לסיכון של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.55-0.77) או אשפוז מאוחר ליחידת טיפול נמרץ (יחס ממוצעת מתוקן לסיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.75) בין אלו בהם בוצעה החלפה מוקדמת של הטיפול ובין יתר החולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם דלקת ריאות בהם הוחלף בשלב מוקדם טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי לטובת טיפול אנטיביוטי פומי, משך האשפוז היה קצר יותר ומשך הטיפול האנטיביוטי היה קצר יותר.

Clin Infect Dis, April 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי סבוריאה דרמטיטיס (Seborrheic Dermatitis) פוגעת בכ-4% מכלל האוכלוסייה, עם הבדלים משמעותיים בין קבוצות גיל, אוכלוסיות ואזורים שונים, עם שכיחות גבוהה יותר במבוגרים לעומת ילדים. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 121 מחקרים עם למעלה מ-1.2 מיליון מטופלים עם אבחנה של סבוריאה דרמטיטיס על-ידי רופא. המחקרים שנכללו בסקירה הנרחבת […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    בתינוקות שנולדו במועד וללא חום עם שלפוחיות או פוסטולות קיים סיכון נמוך מאוד לזיהומים מסכני-חיים לאחר שלילת אבחנה אפשרית של זיהום בנגיף HSV (או Herpes Simplex Virus), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של תינוקות בגיל עד 60 ימים עבורם הוזמן ייעוץ רופא עור בשישה מרכזים […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה