משטר טיפול משולש הכולל Vemurafnib עם Cobimetinib ו-Atezolizumab הוביל לשיפור ההישרדות הכוללת בחולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס ומוטציית BRAF, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Thyroid Association.
מדגם המחקר כלל 18 חולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס ומוטציית BRAF, אשר גויסו למחקר הלא-אקראי בין אוגוסט 2017 ועד מרץ 2020.
החולים שלקחו חלק במחקר טופלו ב-Vemurafenib ו-Cobimetinib כל יום למשך 28 ימים, לפני שלמשלב זה הוסף טיפול ב-Atezolizumab (טיסנטריק), אשר ניתן כל שבועיים. בשלב זה, הופחת מינון הטיפול ב-Vemurafenib.
הטיפול הכפול בתרופות המאושרות, Dabrafenib ו-Trametinib, לווה בשיעורי הישרדות לאחר שנתיים של 0.32 בלבד במחקר הקליני. טיפול אימונותרפי בתכשיר יחיד עם Spartalizumab הדגים חציון משך הישרדות כוללת של כ-6 חודשים, עם הטיפול המשולש במעכבי MEK/BRAF עם מעכב בקרה חיסונית, שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר שנתיים עמדו על 0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.46-0.87), גבוה יותר משיעורי ההישרדות הכוללים לאחר שנתיים עם Dabrafenib/Trametinib שעמדו על 0.32 (רווח בר-סמך 95% של 0.16-0.48).
החוקרים מדווחים כי הממצאים הצביעו על שיעורי הישרדות כוללים לאחר שנתיים של 67%, תוצא מרשים מאוד עבור ממאירות אגרסיבית זו, בה חציון משך ההישרדות הכולל טרם אישור Dabrafenib ו-Trametinib עמד על חודשים בודדים בלבד.
לאחר הטיפול התרופתי, חלק גדול מהחולים יכלו לעבור ניתוח להסרת הגידול הראשוני הודות לתגובה חיובית לטיפול. טיפול אימונותרפי הוכח כיעיל כנגד ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס ונראה כי הטיפול המשולש עדיף על מתן מעכבי MEK/BRAF בלבד.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ATA
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!